Expertenrat - alle Fragen
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Patientenfrage:
Liebe Experten,
nach einer vorangegangenen Angina habe ich nun einen ganzkörprigen Schuppenflechten-Schub. Mein Arzt hat mir eine ambulante Tomesa-Therapie verordnet. Aufgrund meines Kinderwunsches habe ich vor kurzem die Pille abgesetzt. Nun habe ich zwei unterschiedliche Aussagen zweier Dermatologen hinsichtlich der Verträglichkeit/Risiko der Tomesa Behandlung und einer gleichzeitigen Schwangerschaft. Mir selbst leuchtet auch nicht ein, weshalb sich diese relativ natürliche Behandlung mit einer möglichen Schwangerschaft nicht vereinbaren liesse.
Für eine kurze Rückmeldung bin ich sehr dankbar.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau K.,
Kinderwunsch als solcher und Sole/Phototherapie sehe ich nicht als problematisch an, denn auch der Salzgehalt liegt hier nicht in einer Größenordnung vor, die einen Einfluss hat.
Bei der Tomesa-Therapie baden Sie und werden synchron bestrahlt, bei anderen Sole-Phototherapieverfahren wird erst gebadet und im Anschluss bestrahlt.
Gegen eine UVB-Behandlung ist nie etwas einzuwenden.
Von einer PUVA-Therapie würde man immer abraten.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo ich würde gern wissen, weshalb meine Pso so aufblüht wenn ich am Abend zuvor ein paar Gläser Wein getrunken habe? Welcher Bestandteil könnte der Auslöser dafür sein? Oder gibt es vielleicht einen anderen Grund?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter H.,
sicherlich kann der Alkohol nur der "Täter"sein. Dieser fördert die Durchblutung und damit können alle möglichen Immunzellen angeschwemmt werden.
Vielleicht sollten Sie nur ein Glas trinken!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo liebes Beraterteam,
ich leide seit März 2010 an Entzündungen im Vulvabereich sowie innen an den Schamlippen als auch aussen,nach langem Suchen habe ich eine Hautärztin gefunden die Neurodermitis diagnostizierte. Nachdem sie ausgeschlossen hatte,dass Bakterien und Pilze mit Ursache sein könnten,verschrieb sie mir Ecural Fettcreme. Diese hat leider auch nicht die gewünschte Besserung gebracht. Seit 2 Wochen habe ich nun die Salbe Clobegalen verschrieben bekommen, auch hier tritt nicht wirklich eine Besserung ein, zumal die enstprechend entzündeten Stellen wohl auch noch mehr im Innenbereich/ Blasenausgang liegen, wo ich mit der Creme nicht besonders gut hinkomme. Da mir diese Krankheit mittlerweile auch auf das Gemüt schlägt, wäre ich Ihnen um jeden Tipp dankbar!
Vielen Dank vorab und viele Grüße!
S.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte S.,
sollte es sich um eine Neurodermitis im Genitalbereich handeln, sollten beide Cremes nützlich sein. Clobegalen sollten Sie allerdings nicht länger als 1-2 Wo kontinuierlich anwenden.
Die Frage ist: gehen die Hautveränderungen unter der Therapie nicht weg bzw. werden nicht besser oder kommen die Hauterscheinungen nach Besserung schnell wieder zurück?
Sie wissen, die Neurodermitis ist wie die Schuppenflechte auch - über die ich eigentlich schreibe- eine Krankheit, die nicht heilbar ist, in Schüben verläuft und häufig mit Heuschnupfen, allergischem Asthma, Allergien gegen Tierhaare und/oder Milben vergesellschaftet ist.
Eine Behandlung mit Hautbarriere aufbauenden Pflegecremes ist nach jeder medizinischen Behandlung zwingend notwendig.
Sollten diese Maßnahmen nicht weiterhelfen, sollte Ihre Hautärztin eine Gewebeprobe entnehmen und untersuchen lassen. Das kann evtl. die Diagnose bestätigen oder eine andere sichern.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich habe eine Frage, die mich sehr beschäftigt.
Frei heraus: welche Tipps können Sie geben zum Umgang mit der Schuppenflechte bei Sexualität? Ich habe eine neue Partnerin und sie hat Schuppenflechte. Sie spricht ganz offen darüber, sehr unkompliziert. Allerdings weiß ich nicht, wie ich reagieren werde, wenn "es" soweit ist.
Haben Sie einen Rat für mich? Kann man sich vorbereiten. Ich mag sie wirklich und möchte ihr nicht das Gefühl geben, dass sie für mich unattraktiv ist.
Vielen Dank, D.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter D.,
die Frage kann ich nicht beantworten; es gibt kein "Rezept".
In Ihrem Fall ist doch die Frage, wie ausgeprägt ist die Schuppenflechte Ihrer Freundin. Es kann doch sein, dass sie nur eine leichte Psoriasis hat und was sollte Sie daran stören.
Sollte die Schuppenflechte ausgedehnt also mittelschwer bis schwer sein, sollte sie sich sowieso behandeln lassen, dann haben Sie doch alle Möglichkeiten mit der Dame zu sprechen.Und wenn Sie sie wirklich mögen , sehe ich kein echtes Problem.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo Frau Doktor,
vielen Dank für ihre Antwort.
Leider habe ich keine Funktion gefunden, um ihnen zu antworten, deshalb also der Weg über die "Frage".
Bei 20mg MTX haben die Nägel gehalten, bei 15 mg. kam die PSO (sog. Ölflecken, Hyperkeratose unter dem Nagel) wieder.
Die Haut hält auch bei 15 mg.
Wenn eine Dosis-Erhöhung keine Wirkung bringen würde, dann würde man dies ja nicht machen.
Gibt es einen Unterschied in der Wirkung von Tabletten und Spritzen? Ich spritze und habe mal gehört, dass die Tabletten weniger gut aufgenommen werden.
Gruß
S.V.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau V.,
Spritzen werden besser aufgenommen, das stimmt, deshalb hat Ihr Arzt Ihnen auch Spritzen verschrieben.
Ich denke, Sie sollten langfristig bei 20mg bleiben, wenn Ihre Leber und Differentialblutbild das zulassen.
Ihr Dermatologe hat ja offensichtlich alles richtig gemacht, also besprechen Sie mit ihm, wann Sie auf 20mg/Wo reduzieren sollen/können.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich habe Psoriasis mit Nagelbefall und werde mit MTX behandelt. Mit sehr gutem Erfolg. Jetzt ist leider die Nagelpso wieder aufgetreten.
Mit der Startdosis von 25 mg ist auch die Nagelpso komplett abgeheilt.
Innerhalb von einem Jahr wurde die Dosis auf 15 mg reduziert. Jetzt ist die Nagelpso wieder aufgetreten. Mein Arzt hat jetzt die Dosis wieder auf 25mg erhöht und mir gesagt, dass wir das damit wieder in den Griff bekommen. Hat es einmal gewirkt, wirkt es auch wieder.
Ich hoffe, sie können mir diese Aussage bestätigen.
Ich vertraue meinem Arzt, habe aber einfach nur Angst.
Vielen Dank.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau V.,
es ist sehr wichtig und schön, dass Sie Ihrem Arzt vertrauen.
Ich denke, es besteht eine gute Chance, dass die Nagelpsoriasis auf die höhere Dosis erneut anspricht.
Auch ich versuche bei meinen Patienten, die niedrigste wirksame Dosis zu finden; meist funktioniert das mit der Haut sehr gut, die Nägel brauchen oft mehr, also höhere Dosen. Das herauszufinden obliegt Ihnen zusammen mit Ihrem Arzt. Bei welcher Dosis war die Nagelpso noch verschwunden?
Ich bin ganz zuversichtlich.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ist es möglich, trotz Ichthyosis Congenita sich ein Tattoo stechen zu lassen??
Es wünsche mir nichts sehnlicheres...
danke schon einmal im vorraus
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte M.,
dieses Problem sollten Sie mit einem erfahrenen Tätowierer besprechen.
Ich könnte mir vorstellen, dass sich die Tätowier-Farbe anders verhält als bei "normaler" Haut.
Einen isomorphen Reizeffekt bzw. Köbner Effekt erwarten wir im Gegensatz zur Psoriasis bei der Ichthyose eher nicht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich habe seit 2 Jahren Durchfall mit Schmerzen in der linken Seite - morgens starke Blähungen und leide schon immer an Psoriasis; alles mal mehr oder weniger. Ich bin Rentner mit 520EUR u. habe bei meiner Krankenkasse einen Beitragsrückstand von 2100 EUR. Ich darf keinen Arzt aufsuchen. Die Krankenkasse hat mit Strafanzeige gedroht.
Welche Möglichkeiten habe ich frei Medikamente zu kaufen u. welche?
Mit freundlichen Grüßen.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr D.,
leider bin ich in Rechtsfragen ganz schlecht; möglicherweise ist ja Ihr Sozialamt jetzt für Sie zuständig?!
Sie brauchen dringend einen guten Hautarzt und einen Gastroenterologen, die auch noch gut zusammenarbeiten. Eine Schuppenflechte und ein Morbus Crohn könnten "vergesellschaftet" sein, daher sind beide Untersuchungen nötig; eine Darmspiegelung und/oder Ultraschall ist notwendig.
Bitte kaufen Sie nichts selbst, denn sicherlich gibt es keine frei verkäuflichen Mittel für Beides.
Untersuchung Derma und Gastro - dann kann Ihnen geholfen werden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich habe mir ein paar Wochen vor der Diagnose ein Tattoo stechen lassen und die Flechte greift dies nun an. Was gibt es denn da für Behandlungsmöglichkeiten?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter D.,
schade, dass Ihr Tätowierer Ihnen das vorher nicht gesagt hat; wir Dermatologen nennen das einen Köbner-Effekt. Der kann leicht durch Druck und andere Kräfte, die auf die Haut wirken, entstehen. Auch z.B. Kratzen oder OP-Narben können ihn hervorrufen.
Behandeln sollten Sie diese Stellen genauso wie die anderen Schuppenflechtenherde. Das sollte kein echtes Problem sein.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo ich leide seit knapp 9 Jahren an pso und habe alle möglichen Therapien durch.ich nehme seit ca 7 jahren mtx unregelmässig nach bedarf ein (alle3-4wochen 10mg)langsam komme ich in das alter um über Kinder nachzudenken ,einfach absetzen geht nicht da ich stewardess bin und nicht mit einem Schub arbeiten könnte aus kosmetischen gründen.gibt es alternative Therapien um ein ausbrechen zu verhindern?Facharzt in meiner Nähe?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau S.,
es ist korrekt, dass Sie MTX mindestens 3 Monate abgestetzt haben müssen, um sich dem Schwanger werden zu widmen.
Die Frage ist nun: hatten Sie andere Medikamente wie Fumaderm oder Ciclosporin? Wenn ja, dann könnten Sie bestimmte Biologika bis zum Entretetn der Schwangerschaft nehmen, wenn nein, müssten Sie die "Basistherapeutika" versuchen.
Haben Sie eine Psoriasis Arthritis, also eine Gelenkbeteiligung?
Dann könnten Sie auch ohne weitere Vortherapie mit Biologika bis zum Eintreten der Schwangerschaft beginnen.
Die Daten zu Biologika: Enbrel, Humira und Remicade sind ganz "gut", zumindest gibt es mittlerweile 800 Schwangerschaften unter Biologika, die dokumentiert wurden.
Das ist sicherlich mit einem wissenden Hautarzt zu besprechen.
Besuchen Sie die Zentrensuche auf dieser Seite (www.psoriasis-experten.de), dort müssten Sie einen geeigneten Dermatologen finden oder unter www.psonet.de
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Vielen Dank vorab für Ihre Antwort. Die Psoriasis in der Analfalte ist eigentlich nur ästhetisch störend, juckt nur selten. Mit Ecural hab ich dies schon ewig behandelt bis ich eben den Arzt wechselte und dieser mir die Psorcutan beta Salbe verschrieb...
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter M.,
es gibt jetzt ein neues Gel, das für den Genitalbereich und Hautfalten, Achseln, Oberschenkel-Innenseiten etc. zugelassen ist.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
ich bin 35 Jahre alt und habe vor einem Jahr Schuppenflechte bekommen. Kann diese durch das Hormon Levonorgestrel (Hormonspirale) ausgelöst worden sein bzw. auch noch verstärkt werden?
Für eine Beantwortung bedanke ich mich im Voraus sehr herzlich!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau M.,
Die Wechselwirkung zwischen weiblichen Hormonen und Schuppenflechte ist nur in sehr wenigen Studien wissenschaftlich untersucht worden. In einer Arbeit aus den USA konnte an hundert Patientinnen gezeigt werden, dass etwa drei Viertel der Frauen während der Schwangerschaft eine Veränderung ihrer Schuppenflechte erlebten. Glücklicherweise kam es bei der Mehrzahl von ihnen zu einer Verbesserung, nur in wenigen Fällen gab es eine deutliche Verschlechterung. Vergleichbare Zahlen für die Wechseljahre liegen in der Literatur nicht vor.
Die wenigen Daten, die es gibt, beziehen sich auf das Östrogen. Die Hormonspirale hat ja nun genau den Vorzug, dass sie intrauterin, also direkt an der Gebärmutterschleimhaut wirkt und nur extrem wenig Hormon in den Blutkreislauf gelangt, so dass eine Wirkung auf die Haut bzw. "systemisch" also im ganzen Körper sehr unwahrscheinlich ist.
Darüber hinaus wird auch unter Nebenwirkungen bei Einnahme von Levonorgestrel die Psoriasis nicht aufgeführt.
Meine Antwort ist: nein , keine Wechselwirkung, soweit die Literatur das hergibt. Auch bei meinen Patientinnen hatte ich dieses Problem bisher nicht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
ich leide seit langen unter der Psoriasis, wurde jahrelang nur mit Ecural behandelt, aber das half nicht. Jetzt habe ich den Arzt gewechselt, welcher mir die Salbe Psorcutan beta verschrieben hat. An kleinen Stellen,wo auch eine Schuppung ist, heilt es gut, aber im Genitalbereich (über dem Penis) und in der Analfalte bleibt die Rötung? Was kann ich da tun? Mfg M.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter M.,
die Behandlung der Schuppenflechte im Genitalbereich/Penis ist schwierig, da es nur wenige Mittel gibt, die dafür zugelassen sind.
milde Kortisonpräparate wie Ecural, Advantan, Dermatop etc. KL.II Glukokortikoide sind erlaubt, Psorcutan beta als Creme ist eigentlich nicht zugelassen, allerdings gibt es seit einigen Wochen ein Gel mit der selben Kombination, das auch für den Genitalbereich geeignet und erlaubt ist.
Die Frage, die sich mir stellt; ist die Rötung hinderlich, sprich: juckt sie oder nur ästhetisch störend? Manchmal muss im Genitalbereich länger behandelt werden, um ein gutes Ergebnis zu erhalten.
Sollten sie keine Beschwerden mehr haben, würde ich die Therapie beenden, ansonsten einfach etwas länger behandeln.
Falls Sie auch noch andere Stellen am Körper oder Kopf haben, muß ihr Arzt evtl. über eine Systemtherapie (Tabletten) nachdenken.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
kann sich meine lebensgefährtin bei mir anstecken?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr S.
keine Sorge, Schuppenflechte ist NICHT ansteckend.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Frau Dr. Simon,
ich bin über Google auf diesen Expertenrat aufmerksam geworden. Ich habe in einem Internet-Forum gelesen über die Erkenntnisse eines jungen Mannes. Er hat Allergien entwickelt und gleichzeitig eine Schuppenflechte. Er kam darauf, dass durch eine fehlerhafte Darmfunktion sein Immunsystem wohl so geschwächt gewesen sein muss, dass er diese Erkrankungen bekam. Kann es da tatsächlich einen Zusammenhang geben? Sollte ich mich auch mal zu einem Darm-Doktor begeben?
Andere Personen aus dem Forum bestätigten die Annahme und meinten, sie hätten auch die Erfahrung, dass es vom Darm käme und machen entsprechende Diäten. Was empfehlen Sie da?
Von Schwedenkräuter/Schwedenbitter war die Rede. Haben Sie damit Erfahrungen gemacht?
Danke, dass Sie sich die Zeit nehmen.
Viele Grüße,
T.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter T.,
zu Schwedenkräutern und Schwedenbitter (klingt alkoholisch) kann ich nichts sagen, da es keine Daten gibt und meine Patienten solche Dinge zur Behandlung von Darmerkrankungen und Psoriasis nicht einnehmen.
Wir wissen, dass es eine überzufällige Häufung von chronisch entzündlichen Darmerkranken (CED) (M.Crohn z.B.) und Psoriasis gibt. Manche der Medikamente für die Psoriasis sind auch für CED zugelassen und erfolgreich in ihrer Wirkung.
Allergie und Psoriasis ist selten, kann aber natürlich vorkommen. Zur Behandlung von Allergien mittels Darmsanierung gibt es keine guten Daten, daher wird die Darmsanierung normalerweise nicht durchgeführt.
Liegt eine Nahrungsmittelallergie vor, die sich nur im Darm zeigt (Blähungen, Unwohlsein, Durchfall), müsste im Darm getestet werden bzw. Auslassversuche können zum Beweis diene. Dann sollte ein Antihistaminikum oder eben Abstinenz helfen. Die Psoriasis wird sich dadurch nicht beeindrucken lassen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
guten tag.
meine frage ist ob ich nach einer erfolgreichen interferon-therapie (hep.c) die etwa 1,5 jahre zurück liegt mit biologics behandelt werden kann.
leide seit 20 jahren an psoriasis und habe zur zeit einen sehr starken schub. der ganze körper ist betroffen. alles kleine bis mittel große stellen. mein lebensqualität leidet sehr darunter und ich traue mich kaum noch vor die tür. und wenn doch dann nur unter sehr großer anspannung. vielen dank im vorraus.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter S.,
die Daten, die uns derzeit zur Verfügung stehen, zeigen, dass eine Therapie mit Biologica nach Behandlung der HepC, ohne nachweisbare Viruslast, durchgeführt werden kann.
Es gibt Daten für: Enbrel, Humira und Remicade; für Stelara liegen zur Zeit keine Daten vor.
Lassen Sie sich behandeln, ich habe einige Patienten nach Interferontherapie erfolgreich mit Biologika behandelt.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo Frau Dr.
hab seit 9 jahren Schuppenflechten hab es eigendlich im griff. meine frage is: ich will mir ein tattoo stechen lassen - kann die flechte dadurch schlimmer werden? hab gehört man könnte eine flechte auf dem tattoo bekommen ????
vielen dank im voraus.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte A.,
das ist leider richtig; die Schuppenflechte kann durch das Stechen des Tattoos ausgelöst werden. Wir nennen das isomorphen Reizeffekt oder Köbner Phänomen
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
mein Freund leidet seit Jahren an sehr trockener Haut im Gesicht (Stirn, Nasenpartien). An den betroffenen Stellen im Gesicht ist es immer rötlich. Er war schon beim Hautarzt damit und bekam eine Creme (ich glaube es war Kortison) dagegen. Er hat die Creme eine Zeit lang aufgetragen, aber als er keine Veränderung sah, hat er das Eincremen eingestellt und seitdem nichts mehr gegen seine Rötungen gemacht. Bei Stress scheinen die Rötungen breitflächiger aufzutreten. Nun habe ich gehört, dass Aloe Vera Gel Produkte helfen würden. Da diese Produkte (Aloe Vera Concentrat, Aloe Vera mit Propolis, Aloe Vera Trink Gel) sehr teuer sind, würde ich gern wissen, wie wirksam eine Behandlung mit Aloe Vera gegen Schuppenflechte ist? Ist Aloe Vera schädlich, wenn man es dauerhaft anwendet?
Vielen Dank für Ihre Hilfe!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter I.,
leider kann ich Ihnen zu Aloe vera nichts sagen, da sie nur zur Pflege , nicht zur Therapie eingesetzt wird. Propolis ist als bedeutendes Allergen bekannt, was vielleicht nicht so gesund ist.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Habe seit ca.10 Jahren Nagelpsoriasis, welche erst seit 3 Jahren eindeutig diagnostiziert wurde. Seit 2,5 Jahren werde ich jetzt mit Fumaderm Tabletten behandelt, welche aber auch Nebenwirkungen haben (Durchfall, starke Blähungen, Hitze und Durchblutungswallungen). Gibt es vielleicht auch noch andere Therapien? Zum Beispiel mit Eigenblut oder so etwas ähnlichen? Vielen Dank im voraus
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter H.,
bei "alternativen" Behandlungen kenne ich mich leider nicht aus. Eigenblut für die Behandlung der Psoriasis ist mir nicht bekannt.
Es gibt viele Alternativen zur Behandlung der Psoriasis, Ciclosporin A scheint manchmal besser zu wirken als Fumaderm. Das ist individuell allerdings unterschiedlich. Nach 2,5 Jahren wird sich keine Besserung mehr einstellen.
Suchen Sie sich auf den Seiten des Psonet oder auf dieser Seite (www.psoriasis-experten.de) einen Experten-Dermatologen für die Schuppenflechte und lassen Sie sich persönlich beraten.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Guten Tag, unsere Tochter leidet seit ca. 4 Jahren an Schuppenflechte. Sie tritt in Schüben und am ganzen Körper auf. Die letzte Ruhephase betrug über 1 Jahr. Wir vermuten, daß Stress der auslösende Faktor ist, da die Schübe immer dann auftreten, wenn die Belastung am Arbeitsplatz sehr hoch ist. Die Tochter ist Bilanzbuchhalterin und die Krankheit macht sich immer Ende des Jahres bemerkbar, wenn die Bilanz erstellt werden muss.
Sie ist in Behandlung und bekommt als Medikament "Furmaderm" verschrieben. Die Nebenwirkungen sind so extrem, dass zusätzlich zur Schuppenflechtenerkrankung jegliches positive Lebensgefühl verloren geht.
Unsere Fragen, gibt es andere Therapiemöglichkeiten, gibt es in Hamburg, Kiel oder im Umfeld Therapiezentren, Universitätskliniken oder ähnliche Einrichtungen, eventuell auch Heilpraktiker wo man alternativen Rat einholen kann?
Mit freundlichen Grüßen
F.K.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr K.,
leider kommt es unter der Fumaderm-Therapie häufig zu Magen-Darm-Problemen etc., es gibt aber neben Fumaderm noch 2 Medikamente- sogenannte Basistherapeutika- die zur Behandlung gegeben werden können.
MTX und Ciclosporin A= CYA: Sollten diese beiden Wirkstoffe nicht vertragen werden oder Nebenwirkungen auftreten, können Biologika eingesetzt werden. Davon gibt es zur Zeit fünf.
Ihre Tochter soll durch die Behandlung der Schuppenflechte an Lebensqualität gewinnen und nicht verlieren.
Bitte suchen Sie einen Arzt auf der Website des Psonet Hamburg etc. im Internet oder auf dieser Seite (www.psoriasis-experten.de).
Ich bin sicher, Sie finden eine Alternative unter den Dermatologen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
die herkömmliche Therapie arbeitet mit der Unterdrückung des Immunsystems, was meiner Meinung nach völlig falsch ist. Was halten Sie von der These des JunB-Defizits und können Sie mir alternative Behandlungsmethoden nennen?
Vielen Dank für Ihre Mühe.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau L.,
Ihre Meinung in Ehren, nur was machen Sie mit einem Immunsystem, das völlig ausser Rand und Band ist?
Ihre vorgeschlagene Therapie kenne ich leider nicht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
guten tag! nach 10 jahren schubfreiheit habe ich vor sechs wochen nach einer mandelentzündung einen erneuten psorias-ausschlag am gesamten körper bekommen. ich möchte diesen nicht mit aggressiven methoden behandeln, gehe bisher nur zur bestrahlung. meine frage ist, ob sich ungefähr abschätzen lässt wie lange ein solcher schub dauert. ich erinnere mich, dass der letzte schub relativ schnell abgeheilt ist, wundere mich aber nun über die hartnäckigkeit der symptome. können sie eine zeitliche prognose aus ihrer ärztlichen erfahrung abgegeben? vielen dank!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau G.,
eine Prognose über die Dauer Ihres Schubes kann ich leider nicht abgeben.
Häufig besteht nach einer Mandelentzündung eine Psoriasis guttata, die mit dem Infekt abheilt.
Ist dies nicht der Fall und Sie haben einen ganz "normalen" Psoriasis-Schub, dann muss dieser behandelt werden wie eine normale Psoriasis und kann dauern so lange bis die angemessene Behandlung greift.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
seit nunmehr einem halben Jahr leide ich unter schuppiger, trockener Haut an Handinnenfläche und Fußsohle mit Bläschen. Seit ca. 12 Sitzungen bekomme ich Lichttherapie mit Salbe und habe nunmehr das Gefühl, dass sich nach den Sitzungen (es ist nicht ansatzweise besser geworden) die betroffenen Stellen wesentlich verschlimmern (starker Juckreiz, erhöhte Bläschenbildung). Ist die möglich? Mein Dermatologe stellte mir als Alternative eine Tablettentherapie in Aussicht (Nebenwirkungen: die Haut muss vor Sonnenlicht geschützt werden, da sie es selbst nicht mehr kann; keine Schwangerschaft für ca. 4 Jahre) Gibt es keine nebenwirkungsfreiere Alternative?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau B.,
ich kenne keine Therapie bei der frau 4 Jahre nicht schwanger werden darf.
Es gibt keine wirksame Therapie ohne Nebenwirkung (NW), Wirkung erzeugt immer eine Nebenwirkung. Die Frage ist, wie ausgeprägt bzw. wie schlimm diese Nebenwirkungen sein können.
Das Gute an allen Medikamenten ausser Neotigason - vermutlich das Medikament, das Ihnen Ihr Hautarzt geben will- ist, dass sie sehr gut zu steuern sind und bei regelrechter Führung der Patienten die Gefahr für NW sehr gering ist. Ausserdem gehen fast alle NWen nach Dosisreduktion oder Absetzen wieder zurück.
Sollten Sie schwanger werden wollen, dürfen Sie kein Neotigason oder Roaccutan und kein MTX bekommen. Fumarsäureester und CYA stehen Ihnen frei.
Sie sehen, Sie können sich getrost behandeln lassen. Und bedenken Sie die Psoriasis selbst ist oft die schlimmste Nebenwirkung!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo und Guten Abend, können Sie mir ein schnellwirkendes Mittel nennen, dass bei starkem Juckreiz an den Fußsohlen abends im Bett, hilft?
Ich kratze mir die Fußsohlen blutig, dann hört der Juckreiz auf, doch dann kann ich nur unter Schmerzen am nächsten Tag laufen. Vom Hautarzt habe ich soderm plus creme bekommen, aber sie hilft nicht oft.
Vielen Dank für Ihren Rat!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau S.,
leider weiß ich nicht, was Sie haben. Ist es eine Psoriasis vulgaris an den Füßen, eine Psoriasis pustulosa oder ein Bläschen bildendes Ekzem?
Die einzelnen Krankheiten können sehr unterschiedlich behandelt werden. Die Juckreiztherapie spricht bei den einzelnen Krankheiten sehr verschieden an.
Versuchen Sie die gängigen Antiallergika (Cetirizin oder Loratadin).
Ansonsten muss Ihr Hautarzt ran, Creme-PUVA ist eine Option, oder eine Systemtherapie.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo.Bei mir wurde Schuppenflechte festgestellt und jetzt soll ich Neotigason einnehmen allerdings vorher mit dem Rauchen aufhören(was nicht so das Problem wäre nur habe ich noch nirgends gehört oder gelesen das das Rauchen etwas mit der Schuppenflechte zu tun oder gar die Ursache ist.)Ich würde gerne wissen wie hoch die Erfolgschance bei Neotigason ist?Ich würde mir auch gerne eine zweite Meinung vom Facharzt einholen wissen sie vieleicht einen der sich auf Schuppenfleche spezialisiert und in meiner nähe seine Praxis hat? mfg
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau C.,
Neotigason ist nur dann das Mittel erster Wahl, wenn Sie unter Pusteln an den Handflächen und/oder Fußsohlen haben. Dort wirkt das Mittel oftmals.
Allerdings ist die Gabe abhängig vom Alter der Frau und deren Kinderwunsch.
Ich würde es Ihnen eher nicht geben, da wir andere besser wirkende Mittel haben.
Auf den Seiten des PsoNet Ihres Bundeslandes können Sie Hautärzte finden, die Systemtherapien durchführen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Frau Doktor,
meine bruder hat den Pseuriasis von meine Vater geerbt. Jetzt ist er selbst Vater geworden und die kleine taughter ist 9 monate alt. Der artzt in Brüssel (die leben in Belgium) hat festgestellt das sie hat das auch geerbt. Meine dringende Frage an sie: kann mann irgendwie die kleine baby noch hilfen? Sie ist nur 9 monate alt. Kann mann irgendwas machen so dass es nicht schlimmer wird? Ich bitte ganz herzlich um eine antwort, weil wir leiden alle sehr darunter um zu sehen diese kleine baby voll mit rote flecken. Vielen Dank
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau H.,
ehrlich gesagt, glaube ich nicht, dass Ihr Baby eine Psoriasis hat. Ich habe das in meiner ganzen Praxiszeit noch nicht gesehen.
Gibt es Heuschnupfen in Ihrer Familie, Ekzeme oder ähnliches. Babies haben eher Ekzeme.
Eincremen mit Pflegesalben ist sehr wichtig. Manchmal können auch milde Hydrocortison-artige Cremes können verwendet werden.
Alles wird gut.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo.
Mein Lebensgefährte hat 6 Monate Toctino 30mg eingennommen und am 1 April abgesetzt. Wiel lange wird empfohlen zu warten um Kinder zu zeugen? Im Beipackzettel steht nach einem Monat sollten alle Reste aus dem Körper sein. Kann man sich drauf verlassen? Danke
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte C.,
Fachinformationen sind Sicherheitsnetze für Pharmafirmen, wenn also in der Fachinfo sogar ein Monat nach Absetzen des Medikamentes für gebärfähige Frauen steht, sollten Sie auf der sicheren Seite sein. Ausserdem sollte keine Gefahr bestehen, wenn Ihr Mann/Freund das Medikament eingenommen hat.
Dennoch es steht Ihnen frei auch 3 Monate zu warten.
Mit freundlichen Grüßen
Patientenfrage:
Hallo,
ich spiele leidenschaftlich gerne Badminton und seit geraumer Zeit habe ich leider das Problem, dass sich meine Psoriasis fast nur in meiner rechten Handfläche zeigt (ich bin Rechtshänder). Nach einer kurzen Zeit habe ich vom Badminton spielen dann Risse in der Haut und ich muss das Spiel beenden.
Was kann ich dagegen tun? Soll ich mit Sport-Handschuhen spielen oder verschlimmer ich meine Psoriasis nur durch die verschwitzte Hand im Handschuh?
Viele Grüße
I. B.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau B.,
theoretisch könnten Sie Ihre Schuppenflechte durch den Druck bzw. das Scheuern des Schlägers auslösen oder unterstützen (Köbner Effekt).
Die Idee einen Handschuh zu tragen, finde ich gut, vielleicht machen Sie, wie die Boxer einen Baumwoll-Schutzverband drunter gegen das Schwitzen.
Ansonsten hilft nur der Gang zum Hautarzt und eine vernünftige Therapie.
Herzliche Grüße
PS: spielen Sie unbedingt weiter!
Patientenfrage:
Habe erfahren das ich Schuppenflechte im Genitalbereich habe. Diese macht mich ganz fertig, nach eine Jahr die Diagnose. Habe Kortison bekommen. Eine selbst gemischte, sie sagt die sei staerker als Advantan aber leichter als Clobegalen. Meine frage ist wie lange kann ich ohne bedenken Kortison, auf meine Schamlippen innen schmieren. Habe Angst aber diese roetungen und juckreiz machen mich auch ganz fertig. Welche Pflege wuerden sie mir empfehlen da ich immer das gefuehl der Trockenheit habe?
Kann ich trotz Kortison 2 bis 3x die Woche Estriol in der Scheide anwenden?
Wuerde mich sehr freuen, wenn sie mir etwas helften koennten.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte M.,
meist reicht Advantan-Creme im Genitalbereich, Kortison-haltige Cremes sind die einzig mögliche Therapie dort. Kombinieren können Sie mit Estriol, Sie könnten auch Linoladiol H-Creme benutzen. Pflegemittel können Eichenrindenextrakte sein; zB. Tannolact-Fettcreme.
Zu den Produkten befragen Sie bitte Ihren Hausarzt, Dermatologen oder Apotheker, da diese zum Teil recht speziell sind.
Alles wird gut.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
mein Enkelsohn leidet sehr unter Psoriasis, während ich selbst viel mit Rheuma zu tun habe. Ich bekomme dagegen Remicade Infusionen. Nun habe ich gelesen, dass diese Infusionen auch bei Psoriasis eingesetzt werden. Können Sie mir sagen, ab welchem Alter das möglich ist. Mein Enkel ist 17 Jahre alt. Die Behandlung mit Salben und auch Kuren haben eigentlich bisher nichts bewegt und langsam habe ich Angst, dass er sich immer mehr zurückzieht. An eine Freundin ist bei ihm gar nicht zu denken, denn er schämt sich so wegen seiner Haut.
Könnte die Infusion von jedem Arzt gemacht werden?
Vielen Dank für Ihre Antworten – Sie würden mir sehr helfen!!!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau B.,
sicherlich könnte ihr Enkel mit 17 Jahren Remicade-Infusionen bekommen, allerdings wird die Infusionstherapie von der Krankenkasse nur bezahlt, wenn drei andere Systemtherapien durchgeführt wurden oder es Gründe gibt, sie nicht durchzuführen.
Allerdings muss ich sagen, würde auch ich Ihrem Enkel raten, mit den gut verträglichen "alten" Therapien zu beginnen, auch die können helfen.
Dass er mit Tabletten behandelt werden muss, scheint mir auch notwendig.
Er soll sich an einen kompetenten Hautarzt an seinem Wohnort wenden. Eine Suche nach Infusionszentren können Sie auf dieser Seite (www.psoriasis-experten.de) durchführen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo Frau Dr. Simon,
in der letzten Zeit habe ich verstärkt Nüsse, Pistazien etc. zu mir genommen (ich habe einen neuen Partner, der sie gerne isst).
Nun habe ich das Gefühl, dass sich mein Hautbild verschlechtert hat. Insbesondere in den Armbeugen ist die Plaque schlimmer geworden.
Kann es da einen Zusammenhang geben? Oder liegt es daran, dass der Winter zu lang und ist nur zufällig jetzt aufgetreten?
Vielen Dank für Ihre Hilfe,
T.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter T.,
möglicherweise haben Sie ja einfach 2 verschiedene Krankheiten. Sind Sie denn sicher, dass Sie eine Psoriasis Haben?
Es gibt vermutlich Menschen, die eine Psoriasis haben und auf Frühblüher allergisch sind. Nüsse stellen meist eine so genannte Kreuzreaktion zu einer Allergie gegen Birke, Erle, Hasel dar.
Versuchen Sie es doch mit einem frei verkäuflichen Antiallergikum: Cetirizin oder Loratadin, dann erkennen Sie den Unterschied.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Guten Abend,
ich habe ca. seit 10 Jahren "Schuppenflechte". Betroffen sind in meinem Fall die Kopfhaut, Finger- und Fußnagel. Seit etwa einem Monat habe ich auch eine kleine Stelle an meinem Auge. Meine Frage: Bisher bin ich eigentlich damit ganz gut zurecht gekommen, trotzdem habe ich Angst davor, dass es sich in den kommenden Jahren über größere Flächen ausbreiten könnte? Kann man dies Aufhalten oder entgegenwirken? Und ist die Geschwindigkeit der Ausbreitung von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich? Schon jetzt vielen Dank!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r M.,
der Verlauf der Psoriasis ist bei den Betroffenen oft sehr unterschiedlich.
Die Schubhäufigkeit und die Ausprägung ist individuell sehr verschieden. Eine Voraussage, wie eine Psoriasis verlaufen wird, kann niemand machen. Also keine Sorge, die leichte Zunahme Ihrer Hautveränderungen muss nichts Schlimmes bedeuten.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Mein Freund leidet an starker Psoriasis mit Gelenkschmerzen, der gesamte Körper ist betroffen.
Er nimmt nur Salbe dagegen,ist unfruchbar,hängt das auch damit zusammen?
Ich ekel mich vor meinem Partner mittlerweile
Ist diese Krankheit ansteckend?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau V.,
die Psoriasis ist NICHT ansteckend. Die Krankheit als solche macht NICHT steril also unfruchtbar.
Sicherlich sollte Ihr Freund dringend behandelt werden. Die Behandlung darf wegen der möglichen Gelenkbeteiligung nicht durch Salben geschehen, sondern muss mit MTX begonnen werden. Danach können die sogenannten Biologika eingesetzt werden, insbesondere wenn Ihr Freund jung ist, ist das sehr wichtig.
Er muss sich unbedingt einen Hautarzt suchen, der das gesamte Spektrum der Psoriasistherapie abdeckt.
Adressen finden Sie auf dieser Seite (www.psoriasis-experten.de) und www.psonet.de
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
ich habe jetzt gesehen, dass ein Pharmaunternehmen Fumarsäure-Tabletten auch gegen MS einsetzen will. Gibt es denn einen Zusammenhang zwischen den Erkrankungen? Gibt es da Häufungen, dass jemand beide Erkrankungen hat?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau O.,
ein Zusammenhang zwischen MS und Psoriasis ist bislang nicht beschrieben.
Der Wirkmechanismus von Fumarsäureester bei der Psoriasis ist aber nicht restlos geklärt, daher kann ich Ihnen noch nicht erklären, warum es dennoch funktioniert.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo leide unter Schuppenflechte im Genitalbereich!
Ich bin seid 4 Jahren in der Industrie beschäftigt und hab täglich mit berührungen mit Fetten Schmiermitteln und Stress zu tun!
Mein Arbeitsverhältnis ist unbefristet!
Da ich in einem Internationalen Konzern arbeite haben wir einen Betriebsarzt!
Duschen kann ich nicht nach feierabend da ich denke das der Anblick der Psoriasis die leute zum reden bringt!
Wie weit bin ich jetzt gefährdet was mein Arbeitsplatz angeht wenn ich zum Betriebsarzt gehe und ihm davon erzähle!
mit freundlichen grüßen,
M
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter M.,
überhaupt kein bißchen, würde ich sagen.
Sind Sie sicher, dass die Hautveränderungen im Genitalbereich Schuppenflechte ist? Wer hat die Diagnose gesichert?
Schuppenflechte ist kein Kündigungsgrund, denn erstens ist sie gut behandeltbar und in ihrem Fall ja nicht mal zu sehen und in keinster Weise ansteckend. Ausserdem sind sie leistungsfähig wie jeder andere Mensch.
Warum gehen Sie nicht zu einem Hautarzt statt zum Betriebsarzt?
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Immer wieder gibt es das leidige Thema des Badens.
Was macht mehr Sinn ?
Salzbad oder Ölbad ?
Wie häufig sollte man baden ?
Oder lieber duschen ?
Ist ein Bad mit z.B. Bepanthen Wasch- und Duschbad kontraindiziert ?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr S.,
Baden ist sicherlich ok!
Rückfettender Badezusatz ist sicherlich nicht falsch.
Im Meer baden ist sicherlich noch besser.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, seit längerem plagen mich geschwollene Augenlider (oben). Zum Teil ist diese Haut auch sehr faltig, empfindlich, juckend und gerötet. Vom AA bekam ich Augentropfen sowie eine Cortisoncreme die, wie ich finde, die Sache aber nicht besser macht sondern meine Haut ums Auge rum eher "angreift".
O.g. Zustand ist nicht jeden Tag gegeben. Manchmal sind meine Lider auch tagelang ganz "normal".
Erwähnen möchte ich noch, das ich an einer Pollenallergie leide (dafür nehme ich Telfast ein) sowie eine vermutete Kreuzallergie.
Ende Dezember habe ich eine Wimpernkranzpigmentierung durchführen lassen. Die Beschwerden jedoch habe ich schon seit mitte letzten Jahres.
Haben Sie einen Rat für mich?
Ich wäre Ihnen für einen Tipp sehr dankbar, da es nicht nur aus "Eitelkeitsgründen" schlimm für mich ist, sondern weil es eben auch sehr schmerzhaft ist.
Vielen Dank.
Freundliche Grüße,
s.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau B.,
Ferndiagnosen sind natürlich immer schwierig; dennoch eine kleine Anregung:
meine Patienten führen ein "Allergie-Tagebuch", das heißt, wenn Sie Augenschwellung oder Lidrandentzündung haben, schreiben Sie auf, was Sie davor gegessen und getrunken haben, wo Sie waren. Das bis zu 6 Stunden vor dem Ereignis. Auch Cremes, die benutzt haben sind wichtig.
Dann können Sie mit Ihrem Dermatologen alles Weitere besprechen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Da ich seit ca. einem Jahr an Psoriasis mit Bläschenbildung erkrankt bin und außerdem seit etwa der gleichen Zeit an starken Brustschmerzen leide, konnte ich beobachten, dass die Stärke der Psoriasis meistens von verstärkten Schmerzen im Brustbein begleitet wird.
Die Brustbeinschmerzen wurden zwischenzeitlich als Tietze-Syndrom diagnostiziert. Gegen die Psoriasis nehme ich zur Zeit TOCTINO ( seit ca. 14 Tagen.)
Ein Zusammenhang wurde bis jetzt nicht bestätigt, ich glaube aber, dass es einen Zusammenhang geben kann und suche jetzt nach einer ganzheitlichen Behandlungsmethode
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau R.,
zu Ihrem Mail gibt es mehrere Dinge zu sagen:
im Moment gibt es keinen Hinweis auf einen Zusammenhang zwischen Psoriasis und Tietze-Syndrom, welches ja eine harmlose Erkrankung des Rippenknorpels ist. Die Ursache ist unbekannt, es besteht der Verdacht, dass Überanstrenung eine Rolle spielt.
Sicherlich müssen andere Erkrankungen ausgeschlossen werden, auch Infektionen, denn diese könnten eine Psoriasis verstärken.
Schmerzen und vermehrte Psoriasis wenn, dann nur lokal, also an den Rippen, sicherlich nicht an Händen oder Füßen.
Stress soll die Psoriasis verstärken, da könnte es einen theoretischen Zusammenhang geben. Allerdings ist bei der P.pustulosa: Pusteln/Bläschen alles anders als bei der vulgaris.
Toctino ist für die Behandlung der Psoriasis pustulosa an Händen und Füßen nicht zugelassen.
Frage: ist die Psoriasis gesichert, haben Sie andere Therapieverfahren versucht?
Ganzheitlich insofern schwierig, da Tietze=Nervenreizung, deren Grund wir nicht kennen, aber eher Überlastung.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bin schon seit längerem auf der Suche nach einem Shampoo oder der passenden Therapie für mich!!
Was können Sie mir speziell für die Kopfhaut und Haare empfehlen,denn ich habe wirklich schon sehr viel probiert und nichts war wirklich erfolgreich!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau W.,
es gibt verschiedene Therapien gegen Kopfhaut-Psoriasis. Shampoos sollten antientzündlich sein. Auch da gibt es mehrere Möglichkeiten, fragen Sie auch da Ihren Arzt.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Habe seit ca. 3 Monate ein sehr starkes Hautjucken überwiegend auf dem Rücken, z.I. auch auf dem Bauch. Wir haben seit 7 Monaten uns einen Golden Retriever zugelegt. Könnte der Hund damit etwas zu tun haben. Es sind keine Veränderungen auf der Haut zu sehen.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr F.,
grundsätzlich können Sie eine Allergie auf "Hund" entwickeln.
Die Frage ist: leiden Sie auch unter einer Allergie gegen Pollen, Hausstaubmilbe oder Ähnliches?
Sie sollten sich an einen Dermatologen wenden, der sich um Allergologisches kümmert, um das Problem zu klären.
Was Sie versuchen können, ist, dass Sie ein frei verkäufliches Antihistaminikum nehmen. Sind die Beschwerden weg, wissen Sie, dass es sich um wahrscheinlich eine Allergie handelt. Ob es der Hund ist, wissen Sie immer noch nicht. Das klärt der Allergietest abschließend.
Allerdings sollten Sie das Antihistaminikum ungefähr eine Woche vor dem Arztbesuch absetzen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo
Möchte meiner Freundin einen Braun Silk epil Softperfection Epilierer schenken.. Meine frage dazu ist: Sie hat Psoriasis kann sie den Epilierer bedenkenlos benutzen oder nicht???? vielen dank für ihren rat...
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr G.,
tja das ist eine schwierige Frage. Vermutlich denken Sie an den so genannten Köbner Effekt. Hätte Ihre Freundin eine starke Psoriasis an den Beinen, müsste sie sicherlich vorsichtig sein. Andererseits rasieren sich auch Männer mit Psoriasis ständig und die Probleme sind gering.
Ich denke, Epilieren sollte kein Problem sein, da der Rasierer ja keine Verletzungen zurück lässt. Ich denke sogar, je besser der Rasierer desto weniger Probleme sollte es geben.
Aber bei Rasierern kenne ich mich leider nun wirklich nicht aus.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Nehme seit Jahren Tabletten und zwar Dapson Fatol
Ich hatte die Tabletten für einige Zeit abgesetzt und
dadurch einen schlimmen Rückfall erlitten.Großflächige Hautveränderungen und massive Blasenbildung bekommem.
Seit Wochen nehme ich die Tabletten wieder und
behandel die Stellen mit Salbe die extra in der Apotheke gemischt wird aber keine Besserung in Sicht,
Was kann ich noch tun und wer kann mir einen Rat geben.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr T.,
meinten Sie eine IgA lineare Dermatose?
Wenn ja, stellt sich mir die Frage: gibt es ein Medikament, das die
blasenbildende Erkrankung ausgelöst hat? Dann müssten Sie dieses natürlich absetzen.
Dapson Fatol ist derzeit sicherlich das Mittel erster Wahl, allerdings gibt es zu Beginn Kombinationsmöglichkeiten.
Das müssen Sie allerdings unbedingt mit Ihrem Hautarzt besprechen, da er Ihre Begleiterkrankungen und Labor kennt.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
ich habe seit ca 6 Jahren schuppenflechte in beiden ohren es wird immer schlimmer teils richtig schmerzhaft und breitet sich immer mehr aus was habe ich für möglichkeiten dies in den griff zu bekommen
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau F.,
die Art der Behandlung der Ohren ist sehr stark davon abhängig wie ausgeprägt Ihre Schuppenflechte insgesamt ist.
Sollten Sie nur Herde an den Ohren haben, dann kann Ihnen mit einer Glukokortikoid-haltigen Creme oder Salbe sicherlich gut geholfen werden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
ich leide siet über 16 jahren an P. was kann ich tun? Auch diegelenke sind betoffen....
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr I.,
gehen Sie zu einem Hautarzt und Rheumatologen. Den fähigen Hautarzt finden Sie auf dieser Seite (http://www.psoriasis-experten.de) in Ihrer Region (Infusionszentren) oder über www.psonet.de.
Sie müssen zuerst untersucht werden, um dann die richtige Therapie für Sie zusammenstellen zu können.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo-was halten Sie von Boswellia-Präparaten bei Schuppenflechte - meine behandelnde Ärztin kennt sich nicht aus.
LG J G
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau C.,
Weihrauch wird von uns Schulmedizinern nicht eingesetzt. Auch ich habe mit diesen Kapseln, wie sie auf dem Markt angeboten werden, keine Erfahrung.
Vielleicht sollten Sie bei den Patientenorganisationen nachfragen; es dürfte sich da allerdings auch nur um Einzelfallbeschreibungen handeln.
Wissenschaftliche Studien zur Psoriasis gibt es nicht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Liebes Expertenteam,
mein Freund leidet zur Zeit unter einer schweren entzündlichen Erkrankung und hat sich für die Therapie mit Remicade entschlossen. Habe gelesen, dass man in dieser Zeit mit der Kinderplanung warten sollte. Wie lange hat dieses Präparat noch Auswirkungen diesbezüglich?
Vielen Dank für Ihre Antwort!
Viele Grüße
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte K.,
leider gibt es keine Studien zu Schwangerschaft und anti-TNF-alpha (Remicade, Enbrel, Humira, Golimumab), da an Schwangeren keine Studien durchgeführt wurden oder werden.
Es gibt derzeit rd 300 Schwangerschaften unter dem Einsatz von Biologika. Hier scheint das Risiko für eine Missbildung derzeit nicht erhöht, wenn die Mutter das Medikament eingenommen hat. Nimmt der Mann das Medikament sollte eigentlich nichts passieren können. Dennoch fordert das in Studien niemand heraus (Haftungsrechtliche Frage).
Die Frage ist auch, wie lange soll Ihr Mann Remicade bekommen?
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, meine Mutter ( 64 J,) hat jetzt schon seit ca.6 Monaten einen Ausschlag an der Fusssohle und an den Fersen;der immer schlimmer wird,Die Haut bildet immer grösser werdende Stellen die so dicke Hornhaut bilden; die dann aufreissen und meine Mutter dann kaum noch laufen kann,Sie war auch schon öfter bei der med, Fusspflege und bei mind, 5Hautärzten aber keiner konnte ihr weiterhelfen oder überhaupt sagen was sie eigendlich hat,Alle Salben und Crems haben nichts geholfen,Meine Mutter war früher Altenpflegerin und weiss eigendlich was man bei offenen Wunden tun kann ;aber sogar sie ist mit ihrem Latein am Ende,ich sollte auch noch erwähnen ,dass ihr auch die Hände aufbrechen,Im Moment versuchen wir vorsichtig die ca,3mm dicke Hornhaut abzuschleifen;aber das ist fast unmöglich,Ich bitte sie uns einen Rat zu geben ;zuerst würden wir eimal wissen was sie haben könnte ;was man eventuell tun könnte oder einen Tip für einen guten Hautarzt ;währe auch bereit bis München oder Stuttgart zu fahren damit meine Mutter wieder etwas Lebensqualität zurück bekommt,Mit freundl, Gruss Frau B.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau B.,
ohne Bild ist es schwer zu sagen, was Ihre Mutter hat. Es gibt z.B. eine Krankheit: Ichthyosis vulgaris, die mit Vit. A Tabletten behandelt werden kann.
Vielleicht gibt Ihnen Ihr Hautarzt eine Überweisung ins Klinikum Stuttgart oder München.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo liebe Fachleute,
wie kann ich eine übergreifende Diagnostik bei unterschiedlichen Problemen mit dem Bewegungsapparat/Allergien/Schmerztherapie erhalten. Es ist kaum möglich Beruf und div. Arzttermine mit unsäglichen Wartezeiten für Termine auf die Reihe zu bekommen. Da sich sicherlich viele "Wehwehchen" bedingen, hoffe ich auf Ihren umsetzbaren Rat. Folgende Probleme plagen mich am heftigsten: Halswirbelsäule beeinträchtigt den rechten Arm, Schmerzen, anschwellen und Taubheitsgefühl bis in die Hand, rechtes Schlüsselbein deutlich verdickt,
linkes Schultereckgelenk häufig entzündet (Arbeitsbedingt Laptop stehend linkshändig halten,Eingabe rechtshändig),. Knochen verändert;
Bandscheibenvorfälle HWS+ LWS
Cerviobrachialgie wurde mir genannt, aber nicht erklärt (stand auf dem Physiotherapie-Rezept)
Knorpelschaden und Verschleiß in den Knien, rechts erfolgte eine Arthroskopie u.a. zur Entfernung freier Knorpelteile
Trainiere seit 6 Jahren geziehlt und konsequent 2x wöchentlich in qualifizierten Gesundheitszentrum (Body Pump, Pilates/Rückentraining (Physiotherapeut) KK-Kurs zugelassen,
Alter 47, Gewicht 61kg, Größe 165 cm
Liebe Grüße
H.D.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte D.,
leider kann ich Ihnen nicht wirklich helfen.
Ich denke, Sie sollten sich an einen Orthopäden und Neurologen wenden, denn dermatologisch/rheumatologisch ist Ihr Problem nicht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, ich mache seit längerem Kraftsport. Daher habe ich angefangen, Proteine und Kreatin zu nehmen. Meine Psoriasis hat sich ,seit ich angefangen habe, verschlechtert. Besteht hier ein Zusammenhang? Oder ist es nur Zufall?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter B.
das kann sehr gut sein, insbesondere, wenn diese Produkte verunreinigt sind mit anderen Stoffen wie Anabolika, Steroide etc.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
habe schon sehr lange Schuppenflechte, allerdings wird es in letzter Zeit immer mehr. Habe von meinem Hautarzt Hydrocort verordnet bekommen, da ich es sehr sehr stark in den Ohren und im Gesicht habe, allesdings soll man Cordison nicht zu lange verwenden.
Mittlerweile habe ich auch Stellen die richtig aufreisen.
Gibt es mittlerweile neue Methoden gegen Schuppenflechte?
Von der Uv-Bestrahlung habe ich schon gehört, allerdings auch,dass diese Krebserregend sei.
Vielen dank schon mal für ihre Hilfe.
Mit freundlichen Grüßen
Antwort unseres Experten:
Liebe R.
Leider gibt es für die Behandlung des Gesichtes und der Ohren keine Alternative zu Kortison. Dieses dürfen Sie gerne benutzen, Hydrokortison ist sehr leicht; es besteht also keine echte Gefahr von Nebenwirkungen, wenn Sie es nicht monate- oder jahrelang auftragen.
Heutzutage gibt es die UVB-Bestrahlung, die ein deutlich geringeres Hautkrebsrisiko hat, als die Bestrahlungen, die wir früher durchgeführt haben.
Wenn Sie also einen Arzt finden, der UVB oder Bade-Puva anbietet, greifen Sie zu. Da sehe ich kein Problem.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
Ich wollte mal fragen, welche Schminke man zum abdecken von Stellen nehmen kann. Ich hbae einen wichtigen Termin nächste Woche und würde da gerne etwas weniger ramponiert aussehen. Beim letzten Mal habe ich direkt überschminkt, aber es wurde schlimmer danach. Sollte ich eventuel vorher eine Kreme auftragen?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau S,
Sie sollten unter Schminke immer eine Creme auftragen, damit die Schminke gleichmäßiger aufgetragen werden kann.
In Ihrem Fall würde ich 2-3 Tage vor dem wichtigen Termin eine milde Kortisoncreme auftragen. Lassen Sie sich von Ihrem Hautarzt ein Rezept dafür geben.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Nach einer Angina leide ich an einem Schub der Psoriasis punctata am gesamten Körper (Gesicht ausgenommen). Ist eine Grippeimpfung anzuraten, oder können sich die momentan akuten Symptome dadurch verschlimmern?
Danke für eine Antwort
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau A.,
die Psoriasis guttata entsteht, wie Sie sagen, nach einer bakteriellen Infetion.
Die Grippeimpfung hilft gegen Influenzaviren. Beides hat mit einander nichts zu tun. Nach Impfungen ist erstmal keine Verschlechterung zu erwarten.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich habe Psoriasis in schwerer Verlaufsform. Ca. 65 % der Haut sind befallen. Gleichzeitig leide ich nach einer Blutübertragung seit 1980 an einer chronifizierten Hepatitis C. Eine Behandlung mit Fumaderm (hatte früher auch an der Studie zur Einführung des Medikaments teilgenommen) wurde seit Jahren mit Hinweis auf meine Lebererkrankung abgelehnt. Seit 3 Jahren steigert sich der Befall der Haut zusehens, Cortisonsalben helfen nicht mehr. Die behandelnden Ärzte zucken nur die Schultern und sagen mehr könnten sie nicht tun. Gibt es wirklich keine andere Möglichkeit der Behandlung für mich als mit Cortisonsalben?
Antwort unseres Experten:
Leider ist es tatsächlich so, dass in allen Zulassungsstudien Patienten mit chronischen Erkrankungen: Hepatitis C, B, HIV etc. ausgeschlossen werden. Daher gibt es keine Daten zu diesen Patienten und der Arzt muss eine individuelle Entscheidung treffen.
Auch ich behandle Patienten mit Hepatitis C, allerdings in Absprache mit dem behandelnden Hepatologen. Abhängig ist die Art der Behandlung, ob die Hepatitis C aktiv ist oder nicht, ob Viren nachweisbar sind, etc.
Sollten Sie eine "ausgebrannte" Hepatitis C haben, können Sie mit Tabletten oder Spritzen behandelt werden, müssen allerdings engmaschig kontrolliert werden.
Fumaderm kann man versuchen, wenn die Leberwerte einigermassen gut sind.
Suchen Sie sich einen vernünftigen Dermatologen, der mit Ihrem Hepatologen zusammen arbeitet.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
mein Sohn leidet u. a. unter Psoriasis unter den Fingernägeln. Die Nägel lösen sich und werden immer kürzer.
Die Optik der Nägel ähnelt den Nägeln eines Menschen der "Nägel kaut". Da mein Sohn im Vertrieb arbeitet, leidet er sehr unter dem Aussehen seiner Fingernägel.
Die Überweisung zu einem Spezialisten (Hautarzt) hatte letzte Woche die deprimierenden Aussage "da ist nichts zu machen ist" zum Ergebnis.
Können Sie ihm vielleicht helfen. Für Ihre Bemühungen danke im Voraus.
H. R.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr R.,
die Behandlung der Nagelpsoriasis ist tatsächlich nicht so einfach, insbesondere, wenn keine weiteren Hauterscheinungen bestehen.
Ein Versuch mit Kortison-haltigen Tropfen können Sie machen, diese werden ins Nagelbett und unter die Nagelplatte geträufelt. Auch Vitamin D3-Analoga können benutzt werden.
Sollte das alles nicht helfen, gibt es auch Tabletten. Für diese Therapie brauchen Sie einen auf Psoriasis spezialisierten Hautarzt, den Sie über diese Webseite (www.psoriasis-experten.de) oder die Psoriasisnetzwerke finden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, ich habe seit 5 Jahren Psoriasis auf der Kopfhaut. Damals habe ich eine kotisonhaltige Salbe verschrieben bekommen und auch ein Teershampoo, das hat sehr gut geheilt. Jetzt hatte ich durch einen Umzug mal wieder Streß und auf einmal hat mein Kopf wieder gejuckt und seit Samstag habe ich Psoriasis auch im Gesicht. Ich habe von dem Pflegeset NeuroPsori gehört und wollte wissen, ob das wirklich hilft. Wenn nein, können Sie mir evtl. einen anderen Tipp geben was dagegen helfen könnte. Im Gesicht ist es besonders nervig, weil das da jeder sieht.
Ich hoffe Sie können mir weiterhelfen.
LG
S. H.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter S.,
das Pflegeset NeuroPsori kenne ich nicht, Pflege ist eben keine Therapie und daher denke ich, nur nach der Behandlung sinnvoll.
Im Gesicht gibt es derzeit nur milde Kortisoncremes, die Sie verwenden können. Andere Cremes stehen für das Gesicht derzeit nicht zur Verfügung.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich leide an einer Livedo racemosa bzw. Livedo vaskulitis. Derzeit werde ich nur mit Blutverdünnung behandelt und es ist nur ein erhöhter CRP - Wert und auffällig, zudem ist der Rheumafaktor erhöht. Eine Grunderkrankung wie SLE usw. hat sich nicht sicherstellen lassen.
Die Flecken (Livedo racemosa) gehen weiter und bedecken Arme, Beine und Rumpf. Ich habe die Erkrankung jetzt seit mehr als 4 Jahren. Momentan spricht nichts für ein sogn. Sneddon-Syndrom aber das ist meine größte Sorge.
Haben Sie Erfahrung mit ähnlichen Fällen, bzw. kann dieses Symptom von alleine zum stoppen kommen?
Mit freundlichen Grüßen
S.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Herr S.,
ich selbst habe derzeit keinen Patienten mit einer Livedo racemosa. Allerdings kann ich Ihnen aus früherer Erfahrung sagen, dass Sie sicherlich behandelt werden müssen: ASS ist ein Anfang, aber ich denke nicht, dass Sie sich bei Ihren Werten derzeit wegen eines Sneddon Syndroms Sorgen machen müssen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
ich habe Schuppen auf der Kopfhaut. Zwischen meinen Augen (sprich auf dem oberen Teil der Nase) und an einer "kleinen" Stelle an meinem Kinn so wie relativ leicht am Stirnansatz bilden sich jeden Tag auf neue trockene Hautschüppchen, welche oft nur schwer und unter schmerzen zu entfernen sind, oft blutet es auch bei der entfernung. Können sie mir sagen ob das zur Schuppenflechte gehört und was man dagegen tun kann?
Antwort unseres Experten:
Möglicherweise ist das eine Schuppenflechte. Es könnte auch ein so genanntes seborrhoisches Ekzem sein. Das muss ein Dermatologe sehen und behandeln, da die Behandlungen der beiden Krankheiten langfristig sehr unterschiedlich ist.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Mein Sohn (11Jahre) hat sehr starke Psoriasis auf dem Kopf. Vom Hautarzt bekam er eine Lösung aus Salizylsäure mit Olivenöl verschrieben. Außerdem haben wir Alfason Crinale versucht, alles ohne Erfolg.Die Psoriasis hat er außerdem noch am Ellbogen, in der Pofalte und am Gliedansatz, für diese Stellen haben wir eine Teersalbe, ebenfalls keinerlei Besserung (benutzen die Salben seit ca. 2 Wochen). Ich wäre Ihne sehr dankbar wenn Sie mir helfen könnten.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau K.,
es ist sicherlich vernünftig, das Ablösen der Schuppen mit Salizylöl durchzuführen. Richtig ist es auch, im Anschluss an diese Therapie eine Kortison Behandlung anzuschliessen. Allerdings sollte das ein stärkeres Kortison sein.
Sie können nach dem Ablösen der Schuppen aber auch ein Vitamin D Analogon benutzen. Dieses Vit.D-A. wirkt nur sehr langsam, aber mgöglicherweise nachhaltiger als das Kortisonpräparat.
Vit-D3-Analoga: Daivonex, Psorcutan identisch; Curatoderm Emulsion
Sie sollten bei Kindern unter 12J. die max. Wochendosis von 50g nicht überschreiten.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
ich habe das gefühl, ich muss mich kratzen. Der Juckreiz kommt von innen. Wenn ich mich kratze, wird die Stelle rot, fängt an zu Bluten und es bleibt für einige Tage eine Stelle, die aussieht, als wäre ich an einer Mauer langgeschrappt. Juckt auch zwischendurch wieder bis die Stelle abgeheilt ist.
M.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte M.,
woher Ihr Juckreiz kommt, weshalb Sie ihn überhaupt haben kann ich nicht sagen. Nehmen Sie Medikamente, haben Sie Allergien, leiden Sie unter Heuschnupfen, wann tritt der Juckreiz auf: nach dem Essen, nach dem Sport...?
Sie sehen, da gibt es viele Fragen, die geklärt werden müssen.
Es gibt eine Erkrankung, die Nesselsucht heißt, die ähnliche Phänomene hervorbringen kann. Dagegen gibt es Medikamente.
Ich denke, Sie sollten einen Dermatologen aufsuchen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, ich leide seit 2 Jahren unter Psoriasis am Hinterkopf. Nun habe ich hier gelesen, dass diese Krankheit Auswirkungen auf das Herz und einen möglichen Infarkt haben kann. Trifft das auch für andere Stellen im/am Körper zu? Bei mir treten immer wieder an den Zähnen Wurzelentzündungen auf, die keine erkennbare Ursache haben...
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r B.,
es ist bekannt, dass junge Männer (~35J.) mit einer schweren Schuppenflechte überdurchschnittlich häufiger einen Herzinfarkt erleiden, als ihre gesunden Altersgenossen.
Ein Befall des Hinterkopfes oder Nackens alleine bezeichnen wir nicht als schwere Schuppenflechte.
Entzündungen am Zahnfleisch sind kein Ausdruck der Psoriasis, ganz im Gegenteil: die immer wieder kehrenden Entzündungen könnten die Psoriasis auslösen oder verstärken. Deshalb ist es wichtig diesen Entzündungsherd ordentlich zu behandeln.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Frau Doktor ,
seit längeren habe ich in den beiden
Innenflächen der Hand Hautrisse u. Rötungen.
Durch Salben bildet sich nach Schuppenbildung und Hautabperlen immer wieder neue
Haut und es kommt aber immer nach
gewissen Abständen wieder.
Da ich immer noch schwer mit den Händen
arbeiten muss und auch mit Spülmittel
sehr viel spüle ( mit Gummihandschuhen )
guckt es auch teils. Da ich vor 35 Jahren einmal
alkoholanhängig war und seit dem trocken bin
nehme ich aber laufend ein Pychopharmaka
normoc, da ich unter Angstzuständen läde
und auch meinen Arzt nur schriftlich und
telefonisch kontaktiere. Ich bin aber für
mein Alte von 69 Jahren sehr fit und
und lebe sehr gesund . Ich arbeite noch fast täglich 12 Stunden. Viele Salben habe
ich ausprobiert und wenn ich Abend
meine Hände mit Melkfett eincreme und
Handschuhe darüber ziehe sehen meine
Hände schon beser aus. Was können Sie
mir empfehlen ? Danke im voraus für einen
guten Tip.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter O.,
im Grunde machen Sie das schon ganz richtig.
Tragen Sie möglichst häufig Handschuhe, wenn Sie Feuchtarbeiten machen oder mit Putz- und Reinigungsmittel arbeiten. Abstinenz von schädigenden Substanzen heißt auch hier das Zauberwort.
Es kann sehr hilfreich sein, Baumwollhandschuhe unter Gummi- oder Plastikhandschuhen zu tragen, denn viele Gummihandschuhe lassen Feuchtigkeit durch oder die Hände schwitzen darunter. Diese Feuchtigkeit ist auch schlecht, da sie die Haut zusätzlich reizen kann.
Melkfett ist jetzt nicht mein Freund, aber fette Cremes , Salben oder Fettsalben ohne Zusatzstoffe sind sicherlich wirkungsvoll. Und wenn Sie Zeit finden: cremen Sie die Hände dick mit Salbe ein und tragen Sie dann Folienhandschuhe drüber für 30-45min. Das macht die Hände weich und geschmeidig. Die Folienhandschuhe nicht zu lange tragen, sonst schwitzen Sie, dann juckt es womöglich und das wäre wieder schlecht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Liebe Expertin,
ich werde aktuell mit Remicade behandelt. Dies wirkt doch auch auf das Immunsystem. Muss ich mir nur mehr Gedanken als andere wegen Schweinegrippe machen? Welche weiteren Maßnahmen sollte ich ergreifen?
Vielen Dank für Ihre Auskunft.
G.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte G.
im Moment gibt es zur Impfung gegen Schweinegrippe keine Empfehlung von offizieller Seite.
Sicherlich sollten Sie sich bei der Schweinegrippe genauso verhalten wie während normalen Grippezeiten. Wichtig ist: die Schweinegrippe wird über Hände und über Tröpfchen übertragen wie die "normale" Grippe.
ALSO: HÄNDE DESINFIZIEREN; KEINE HÄNDE SCHÜTTELN oder nur wenn es nicht anders geht aus Höflichkeit. Dann brauchen Sie sich keine großen Sorgen zu machen.
Die gängige Grippeschutzimpfung sollten Sie auf jeden Fall bekommen, das hat Ihnen Ihr Hautarzt bestimmt schon gesagt. Die Schweinegrippeimpfung, wenn sie denn vorhanden ist, können Sie sich im Intervall - also zwischen zwei Infusionen auch geben lassen, wenn es kein Lebendimpfstoff ist.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
hallo,
es soll ein mittel geben Neuropson das verspricht das psoriasis wird dauerhaft geheilt ,und das sofortige heillungen in kürzester zeit eintreten es wird im Netz vertrieben erhältlich in Thailand und teuer .Warum wird es nicht in deutschland angewendet wenn es doch heilt und hilft.???
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter A.,
das Mittel Neuropson ist bei uns Dermatologen unter diesem Namen nicht bekannt. Auf den Psoriasisseiten, die ich gefunden habe, steht, dass Neuropson Triamcinoloncetonid in Cremeform enthält. Triamcinolon ist ein Klasse 3 Kortison; insgesamt gibt es 4 Klassen Cortisone, es ist also das Zweitstärkste.
Wir Hautärzte versuchen bei der Psoriasis so oft wie möglich OHNE Kortison auszukommen, da es häufig zum sofortigen Aufflammen der Psoriasis nach Absetzen kommt. Ausserdem ist der unkontrollierte Einsatz von Kortison wegen der möglichen Nebenwirkungen problematisch.
Und zuletzt dürfen und können Sie bei großflächiger Schuppenflechte nicht mit Kortison als Creme behandeln.
Und Sie können Triamcinolonacetonid, wenn Sie es benutzen dürfen von Ihrem Hautarzt verschrieben bekommen, das ist dann auch noch billiger und kontrolliert.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Frau Doktor ,
ich habe seit ca 2 Jahren diese Pickelbildung / rote
kleine Pickel , die sich zu Schuppen entwickeln, an den Haenden, jetzt beobachte ich, dass sich die Pickelbildung weiter an den Unterarmen fortsetzt,
nach Internetdurchsuchungen, net doktor , psoriasis artikeln , bin ich mir sicher , das es sich bei mir um
psoriasis handelt ,
koenne sie mir eine wirkungsvolle Salbe oder aehnliches empfehlen ,
mfg b.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter B.,
eigentlich sollten Sie Ihre Diagnose nicht selbst stellen (müssen). Bitte lassen Sie diese dringend durch einen Dermatologen abklären!
Alle therapeutischen Cremes, die bei der Schuppenflechte eingesetzt werden, sind verschreibungspflichtig; daher kann ich Ihnen den Weg zum Dermatologen nicht ersparen.
Tut mir leid. Pflegen mit Harnstoffhaltigen Cremes ist aber sicherlich schon gut für den Anfang, bis Sie einen Termin bekommen.
Mit freundlichen Grüßen
Patientenfrage:
wie kann diese krankheit heilen?
stammte dass auch dass ungecremt in der sonne?
Antwort unseres Experten:
Die Schuppenflechte oder Psoriasis kann man nicht heilen, da sie eine genetisch bedingte Erkrangung (Erbanlagen)ist.
Es ist möglich sie zu behandeln, so dass keine Hautveränderungen bestehen; dies ist auch mit UV-Licht möglich.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich habe ein Problem mit meinem Hautarzt.
Ich wurde nun über mehrere Jahre erfolgreich mit Fumaderm behandelt. Da ich an einer schweren Schuppenflechte leide hatte ich die höchste Dosis (also 6 Stück) ich war zwar nicht erscheinungsfrei, jedoch erträglich gelindert.
Nun wurde mir im März das Medikament aus Kostengründen nicht mehr verschrieben. (Es lag ein Merkblatt aus auf dem geschildert war, dass die Behandlung aufgrund der neuen Verordnungen nicht mehr vom Arzt zu tragen sei.)
Also wechselte ich den Hautarzt und auch dieser hat mir dann nur eine Packung verschrieben und mich auf eine Tablette pro Tag herabgesetzt. Ebenfalls informierte er mich das ich die nächsten Rezepte bei meinem Hausarzt und anderen Hautärzten anfordern soll, da sein Budget für dieses Quartal aufgebraucht sei. Gleichzeitig verschrieb er mir soderm plus salbe
da ich aber weit über 60% betroffene Haut habe, ist dies so glaube ich der falsche weg. Eine 100g tube hält ungefähr 2-3 Tage und eben dieser Arzt will mir nun auch die Salbe nicht regelmäßig verschreiben.
Ich habe mich bei meiner Krankenkasse beschwert und diese hat das ganze an die Kassenärztliche Vereinigung übergeben. Von dort habe ich nun 4 Monate später eine Stellungsnahme bekommen, worin die Hautärzte angaben das Fumaderm nicht die wirtschaftlichste Behandlung sei und Sie mir Alternativen angeboten hätten. Was aber nicht der Fall ist.
Da mein Wohlbefinden und Erscheinungsbild sehr beeinträchtigt sind und mir das ganze auch seelisch sehr nahe geht, frage ich Sie welche Maßnahmen ich ergreifen soll bzw. kann.
Da in meinen Umkreis Dermatologen Mangelware sind.
Ach so, die Lichttherapie, die begonne wurde, ist nun ebenfalls abgesetzt worden, da angeblich die Kabine defekt sei und der Arzt nicht gewillt ist, diese wieder zu reparieren.
Wenn´s sein muß werde ich auch eine Stationäre Behandlung in Betracht ziehen, wobei dies ja keine Dauerlösung darstellt.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter A.,
ich bedauere sehr, dass meine Fachkollegen so handeln und denken. Sie sollten meiner Meinung nach Fumaderm weiterhin erhalten, wenn die Laborwerte in Ordnung sind. Auf jeden Fall brauchen Sie eine Systemtherapie = Tabletten oder Spritzentherapie. Sie haben völlig Recht, Cremen hilft da nicht viel und ist außerdem viel unwirtschaftlicher als Tabletten.
Können Sie nicht ambulant in eine Hautklinik gehen und sich dort Fumaderm aufschreiben lassen? Vielleicht kennen die Klinikkollegen einen niedergelassenen Hautarzt, der vernünftig handelt und keine Angst hat.
Sie können auch über diese Seite (www.psoriasis-experten.de) Hautärzte in Ihrer Umgebung finden, die Systemtherapie anbieten. Auch die Seiten des Psonet können bei der Suche hilfreich sein.
Lichttherapie ist auch nur Mittel der 2. Wahl in Ihrem Fall und für den Arzt zu teuer, leider.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
Mein Freund hat seit ca. 1 Jahr sehr starke Schuppenflechte, die auch im Moment, so hat es jedenfalls den Anschein, immer schlimmer wird, egal welche Behandlungsmethoden er nutzt. Um herauszufinden, wo das alles überhaupt herkommt, abgesehen von zuviel Stress z.B., möchte ich hier nun fragen, ob es auch von Metallteilen in den Knochen ausgelöst werden kann. Vorgeschichte, Sommer 2007 hat er sich das Sprunggelenk doppelt gebrochen und dieses musste mit Hilfe von Metallplatten und Schrauben gerichtet werden. Diese sind nun immernoch in seinem Fuß, weil lt. Aussage des Arztes müssten diese nicht unbedingt entfernt werden.
Kann so ein "Fremdkörper" auch der Auslöser sein?
Liebe Grüße
L.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte L.,
als Auslöser für die Schuppenflechte kommt fast alles in Frage. Dennoch gibt es keine Hinweise, dass Metallteile (Fremdkörper) ein Problem darstellen, wenn sie nicht zu einer Entzündung im hier: Sprunggelenk führen. Jede Entzündung im Körper kann eine Schuppenflechte auslösen und/oder unterhalten.
Allerdings müssen Sie wissen, dass ein Schub der Psoriasis nur ausgelöst werden kann, wenn die Disposition, also die Veranlagung dafür besteht.
Hatte Ihr Freund früher schon Probleme, liegen andere Infektionen vor, sind die Zähne gesund, etc.? sollte geklärt werden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
habe seit drei jahren das gefühl als hätte ich haare auf den lippen. will ich diese abrubbeln wird es nur noch schlimmer. auch ohne anlass bilden sich plötzlich dicke krusten die mir bleiben und nicht abfallen. was tun?
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r W.,
ohne Bild ist es immer schwierig, eine Diagnose zu stellen. Ich kenne keine Lippenpsoriasis. Dicke Krusten können vieles sein. Ich denke, Sie sollten sich einem Hautarzt vorstellen, der zur Not eine Probeexzision (Hautprobe) macht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Meine Frage ist,was sagen sie zu fangocur
Medizinische Mineral-Maske
aus natürlichem Heilschlamm
vielen Dank
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r P.,
Fangocur als Therapie gegen Schuppenflechte kenne ich nicht. Massagen, Packungen können sicherlich zum Wohlbefinden bei Schuppenflechte beitragen. Fango und Sonne könnte, da evt. bitumen (Teer-) haltig sicherlich helfen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
Da ich an o.a. Krankheit leide, wollte ich fragen ob Ergotherapie diesbezüglich einen Nutzen bringt und wenn ja, wer verordnet das!?
Antwort unseres Experten:
Ergotherapie ist bei Psoriasis arthritis= Schuppenflechte an den Gelenken sicherlich eine zusätzliche Möglichkeit der Behandlung, wenn schon Gelenkveränderungen eingetreten sind. Sollte das nicht der Fall sein, sollten Sie lieber dafür sorgen, dass keine Gelenkveränderungen auftreten, dann ist Ergotherapie garnicht nötig.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
bin 64 Jahre alt, bisher keine Psoriasis, jetzt seit Wochen teilweise blutige, blasige Nagelfalzentzündung an den Zehen bei gleichzeitig auffälliger Schuppung an den Ellenbogen. Therapie mit antibiotischen oder viralen Salben an den Zehen hilft nicht. Seit Jahren an einem Zehennagel krümelige Veränderung ohne Hinweis auf Pilz. Ebenfalls schon lange Gelenkschmerzen an Handgelenken, verschiedenen Fingern (wechselnd), Sprung- und Hüftgelenken, die aber auch arthrotisch bedingt sein können. Sohn hat Veränderungen an Plantarseite der Füße, die an Psoriasis denken lassen. Können die sehr schmerzhaften Nagelfalzveränderungen psoriatisch bedingt sein?
B.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte B.,
wir wissen mittlerweile, dass Psoriasis am Nagelbett ein Hinweis auf Gelenkbeteiligung sein kann. Solche Nagelfalzentzündungen sind mit den von Ihnen beschriebenen Hautveränderungen dringend therapiebedürftig. Sie sollten mit dem Dermatologen Ihres Vertrauens sprechen und sich mit Tabletten oder Spritzen behandeln lassen. Davor sollten Sie allerdings ordentlich diagnostiziert werden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo liebes Expertenteam! Ich habe Schmerzen im kleinen Fingern und ganz schlimm ist es nach dem Aufstehen. Mir tut auch öfters mein Nacken (Schulter rechts) weh, fühlt sich heiß an und ist geschwollen. Ich habe dann immer das Gefühl, als koche mein Blut. Ich hatte auch schon so starke Schmwerzen im Schlüsselbeinbereich, dass ich kaum atmen konnte. ich war dann bei einem Rheumatologen, der mich nicht einmal richtig angesehen hat und mich zu einem Orthopäden verwies.
Mit meinem Finger war ich dann über ein halbes Jahr bei einem Orthopäden in Behandlung, was keine Besserung brachte.Ich habe Angst davor, dass es sich um Arthrisis handelt. Wo muss ich hingehen? Mein Orthopäde und mein Hausarzt überweisen mich nicht zu einem Spezialisten. Mein Hausarzt sagt: "Dass muss der Orthopäde machen." Der jedoch experimentiert aber nur an mir herum, ohne mir zu helfen.Ich leide derzeit an Psoriasis Pustulosa an den Füßen. Meinen Händen geht gut.
Ich hoffe das ich hier eine Anwort bekomme, denn ich weiß nicht, wo ich mich sonst noch hinwenden kann.
Lg E. K.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte E.K.,
Sie sollten sich dringend an einen wissenden Dermatologen wenden, der/die sich mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis auskennt, denn Sie sollten unbedingt ordentlich diagnostiziert und behandelt werden.
Sollte Ihnen Ihr Hausarzt keine Überweisung geben, zahlen Sie die 10Euro erneut oder machen einen Termin für Oktober und zahlen beim Dermatologen, der Ihnen dann Überweisungen gibt. Das ist niemals ein Problem.
Einen geeigneten Dermatologen können Sie über diese Seite (www.psoriasis-experten.de) oder das Psonet (www.psonet.de) finden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
ich offe sie können mir helfen
anfang des jahres hat mein hautarzt mit furmaderm verschrieben und nach 3 monaten trat eine deutliche besserung ein...aber seid 2 monaten verschreibt er es mir nicht mehr,wegen der kosten. war beim hautarzt, der tut es auch nicht.
wo kann ich es bekommen.wer verschreibt es.
seid ich wieder aufgehört habe ist es schlimmer als vorher ausgebrochen(habs am ganzen körper)
ich bin am verzweifeln.hab die schuppenflechte seid über 25 jahren,dann hilft mal was und dann heißt es ...das wars.
bitte helfen sie mir. wohne in stuttgart und ich hoffe sie haben eine adresse für mich wo ich mich hinwenden kann.wenn ich das geld hätte würd ich es ja selbst zahlen aber die kosten sind zu hoch
b.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte B.,
leider kann ich Ihnen nicht sagen, weshalb Ihr Arzt mit einem wirksamen Medikament beginnt und es dann nicht mehr verschreibt. Das scheint mir unerklärlich.
Ich denke, Kosten sind nur ein vorgeschobener Grund. Das hilft Ihnen aber nicht weiter.
Ich würde mich entweder an den Psoriasisbund oder das Psoriasisnetz/ Psonet wenden, um Adressen in Ihrer Gegend zu finden.
Adressen kann ich Ihnen leider keine geben.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo liebes Expertenteam! Ich leide seit nunmehr 2 Jahren an unreiner Haut (Pickel/Mitesser/erweiterte Poren). Ich würde sagen, ich habe eine leichte Akne. Vereinzelt treten Pickel auf, denen ich aber durch meine Pflegeroutine (ich benutze Neutrogena) gut vorbeugen kann. Leider habe ich aber sehr viele Mitesser (vor allem an der T-Zone), erweiterte Poren (vor allem im Wangenbereich) und Rötungen am Kinn. Da meine jetzige Creme gegen diese Beschwerden nichts hilft, sondern nur den Pickeln vorbeugt, frage ich, ob Sie mir Produkte empfehlen können. Ich bin vor kurzem auf die Pflegelinie von Avene Cleanance gestoßen, und mich interessiert besonders die Creme-Emulsion Cleanance K, da sie die Fruchtsäuren enthält und somit Verhornungsstörungen bekämpfen soll. Außerdem benutze ich jeden Tag ein Peeling, um Pickeln vorzubeugen. Würde die Creme das Peeling ersetzen (Fruchtsäure hat ja bekanntlich einen Peeling-Effekt)? Haben Sie Erfahrung/positive Rückmeldungen von dieser Emulsion und können Sie sie mir empfehlen, oder würden Sie eher ein anderes Produkt vorschlagen? Im Voraus schon vielen Dank für Ihre Bemühungen! LG S.W.
Antwort unseres Experten:
Liebe/r S.W.,
dies ist ein Expertenrat zur Psoriasis. Deshalb werden hier normalerweise auch nur Fragen zu dieser Erkrankung beantwortet.
Dennoch habe ich hier eine Antwort für Sie:
Die Frage des Produktes bei der Behandlung einer Komedonenakne ist u.a. auch abhängig vom Alter der Patienten. Fruchtsäure sollte eher von älteren Erwachsenen benutzt werden, die auch einen gewissen Anti-aging Effekt brauchen.
Zu Produkten kann ich Ihnen leider keine Auskunft geben.
Ein Wirkstoff, der bei Komedonen oft sehr gut wirkt, ist das Benzylperoxid, aber Vorsicht, das ist ein Bleichmittel!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo! Ich bin 28 Jahre alt und leide seid meinem 18. Lebensjahr an Schuppenflechte. Erst ein Knie dann das andere. Dann kamen beide Ellebogen, die Kopfhaut, die Waden, das rechte Handgelenk, die Unterarme und der rechte Handrücken hinzu. Ich hatte in meinem 18. Lebensjahr meine erste Vollnarkose bei einer OP in welcher ich alle vier Weisheitszähne entfernt bekommen habe. Danach habe ich Dolomo genommen. Im selben Jahr hatte ich eine schwere Angina und ebenfalls im selben Jahr habe ich mich im Bauchbereich tätowieren lassen. Was davon könnte der Auslöser gewesen sein? Ich möchte mich gerne wieder tätowieren lassen. Wie bedenklich ist das? Kann ich mich mit Biologics behandeln lassen?
Haben Biologics irgendwelche folgen? Ich möchte in den nächsten 5 Jahren Kinder haben und habe Angst was die Nebenwirkungen anbelangt. Auch Alkohol zeigt bei mir verstärkende Wirkung. Jeder Hautarzt bei dem Ich war hat mir was anderes erzählt und keine hat sich richtig dafür Zeit genommen. Sollte ich zur Uniklinik nach Düsseldorf gehen? Wäre echt toll wenn ihr zurück schreiben könnt, da ich deshalb zeitweise ein wenig verzweifel!!!
Danke - Gruß S.
Antwort unseres Experten:
Hallo S.,
ich bin nicht sicher, ob ich Ihre Fragen richtig verstanden habe.
als Auslöser eines Psoriasis-Schubes kommen in Frage:
- Stress (Vollnarkose/OP)
- Entzündungen an Zähnen, im HNO Bereich etc.
- bakterielle Entzündungen: Angina
- bestimmte Medikamente
Wir wissen, dass es bei der Schuppenflechte den sogenannten isomorphen Reizeffekt gibt, das bedeutet, dass an Wunden, Narben, Tattoos, etc. Schuppenflechte auftreten kann. Das müssen Sie wissen.
Zu Alkohol als Auslöser kann ich nicht viel sagen, da es keine validen Daten gibt.
Biologika dürfen in Deutschland nur ganz ausgewählten Patienten gegeben werden. Das müssen Sie wirklich mit einem Hautarzt Ihres Vertrauens klären. Eine Uni-Klinik ist da möglicherweise nicht so hilfreich, da es sich bei den Systemtherapien um Langzeittherapien handelt, da sind Sie ambulant sicherlich besser aufgehoben.
Adressen von wissenden Kollegen finden Sie über Patientenorganisationen, das PsoNet oder diese Seite (www.psoriasis-experten.de).
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, als besorgte Oma möchte ich gerne wissen, was man bei einer Schuppenflechte auf dem Kopf bei einem Kleinkind von 3 Jahren machen kann. Meine Enkelin ist ständig am kratzen und es blutet teilweise dann. Derzeit bekommt sie eine kortison-haltige Salbe. Da meine Tochter Schwanger ist, darf die Salbe nur mein Schwiegersohn einreiben. Was gibt es für alternative Möglichkeiten? Ich bedanke mich im Voraus für Ihre Hilfe. C.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte C.,
für Kleinkinder gibt es leider keine anderen zugelassenen Psoriasismedikamente. Vermutlich sind milde kortisonhaltige Cremes oder Salben die harmloseste Behandlungsmöglichkeit.
Sollte der Juckreiz bestehen bleiben, trotz dieser Therapien, können Sie ein Antijuckmittel-Antihistaminikum in Sirupform geben.
Wenn Ihre Tochter sich bereits im 2. Trimenon der Schwangerschaft befindet, ist das Kortison kein wirkliches Problem.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
hallo,
mein bester freund hat seit vielen jahren eine schwere psa. in der letzten kur wurde er mit 311 nm bestrahlt. die wirkung war zwar zunächst gut, aber kurz nach der kur verschlimmerte sich die psoriaris deutlich. noch einige wochen später hatte er plötzlich einen furchtbaren sonnenbrand am ganzen körper, was dazu führte, das sich die haut komplett abgeschält hat - nun hat er zb keine hornhaut mehr unter den füssen und an den händen.
bedeutet das, dass diese behandlung nicht für ihn geeignet ist?
danke!
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte C.,
was Sie schildern, scheint mir nicht mit der Behandlung (UVB 311nm) während der Kur in Zusammenhang zu stehen.
Es gibt Erklärungen für alle Phänomene, die Sie beschreiben, sie könnten Psoriasis sein. Ihr Freund sollte sich dringend bei einem Hautarzt vorstellen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo
Ich habe seit ein paar Wochen das Problem, das sich nach dem duschen rötliche, juckende Flecke am Arm zeigen.
Dusche jeden Tag ein mal ohne Duschgel oder ähnliches.
Sie verschwinden zwar nach ein paar Stunden, aber sind trotzdem sehr unangenehm.
Woran kann dies liegen?
Mit freundlichen Grüssen
S.H.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte S.H.,
mehrere Fragen gilt es zu beantworten:
- sind das wirklich Flecken oder Quaddeln, die Sie bekommen?
- ist es das erste Mal, dass solche Hautveränderungen auftreten oder gab es das früher in anderen Zusammenhängen?
- leiden Sie unter Heuschnupfen oder anderen Allergien?
- treten die Hautveränderungen auf: bei kaltem oder warmem Wasser, oder liegt es am "Aufprall" des Wassers auf die Haut???
Sie sehen, viele Fragen, die Sie mit einem Hautarzt klären sollten.
Einen Besuch beim Hautarzt kann ich Ihnen leider nicht ersparen, aber nach der Beantwortung oben gestellter Fragen sind Sie für diesen Besuch bestens gerüstet.
Alles wird gut!
Patientenfrage:
Guten Tag!
Ich bin w., 39. J. und hatte schon mehrere dysplastische Nävi (entstanden nach Solariumbesuch bzw. Sonnenbrand). Erst vor wenigen Wochen war ich wieder zum Ganzkörperscreening, wo nichts Auffälliges gefunden wurde. Nun habe ich aber auf dem Rücken bei einem Pigmentmal entdeckt, dass es eine rötliche unscharfe Begrenzung entwickelt. Dieses Pigmentmal ist ebenfalls nach einem Sonnenbrand entstanden und ein Mal, das zeitgleich auf dem Rücken entstand, musste bereits entfernt werden. Meine Frage: Muss ich damit schnellstmöglich beim Arzt vorstellig werden, oder hat das ein paar Wochen Zeit? Kriege so schnell keinen Termin.
Gruß und danke für die Antwort.
A.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte A.,
Muttermale können sich unter Sonneneinstrahlung immer verändern. Ob diese Veränderung Entartung, sprich Dysplasie oder mehr bedeutet, kann man nur sagen, wenn man entweder mit dem Dermatoskop (Lupe) schaut oder gegebenenfalls den Nävus entfernt.
Sie sollten dieses Muttermal auf jeden Fall einem Dermatologen zeigen.
Machen Sie einen Termin.
Alles wird gut.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, ich habe seit ungefähr 8 Jahren Schuppenflechte auf dem Kopf, seit etwa 2 Monaten sind jetzt auch vereinzelte Stellen an den Außenseite beider Brüste und auf dem Unterbauch.
War auch schon bei mehreren Hautärzten die mir verschiedene Salben verschrieben haben, es ist am Anfang auch weniger geworden, allerdings nach einiger Zeit scheint es so als wäre die Schuppenflechte dagegen resistent und es wird wieder schlimmer, trotz regelmäßiger Anwendung.
Bin gerade umgezogen, gibt es in der Nähe von Lübeck irgendwelche Experten dafür?
Es ist ja nicht nur der ständige Juckreiz, sondern man hat ja auch sehr viele Einschränkungen dadurch.
Bitte meldet Euch!
Viele Grüße F.
Antwort unseres Experten:
Liebe F.,
das Einfachste wird sein, Sie wenden sich an den Psoriasisbund oder eine andere Selbsthilfeorganisation. Dort sollten Sie Adressen von wissenden Kollegen bekommen.
Sie können ebenso die Zentrensuche auf www.psoriasis-experten.de verwenden oder sich alternativ auf der Internetseite www.psonet.de informieren.
Oder aber im Internet auf den speziellen Psoriasis-seiten.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
hi, ich bin 22 jahre und habe seit ich klein bin rötliche flächen am körper, die ich nicht weck bekomme. es war mal besser und jetzt ist es sehr schlimm geworden. habe es jetzt an vielen stellen am körper und juckt verückt. war auch schon in laboren und ärtze. könnten sie mir weiter helfen? allergie habe keine und innere organe sollen gesund sein
Antwort unseres Experten:
Leider kann ich weder eine Ferndiagnose stellen, noch einen Therapievorschlag machen, da ich nicht weiss, was Sie haben.
Sie müssen sich nochmals die Mühe machen und einen Hautarzt in Ihrer Nähe aufsuchen. Adressen finden Sie über Patientenorganisationen wie z.B. den Psoriasisbund o.ä
Tut mir leid, Ihnen nicht weiter helfen zu können.
Mit freundlichen Grüßen
Patientenfrage:
Hallo,
habe am linken Zeigefinger gestern drei plötzlich aufgetretene, weiße, kleine Bläschen entdeckt, die am nächsten Tag aber wieder verschwunden waren. Nun ist an diesen Stellen nur noch ein kleiner, hellbrauner Fleck unter der Haut zu sehen. Was könnte das sein? Können das HPV sein?
Antwort unseres Experten:
Leider ist das ohne Bild nicht zu sagen.
HPV würde meines Erachtens nicht so schnell von alleine verschwinden und ist am Finger auch nicht wirklich häufig.
Ein Hautarzt könnte beim nächsten Mal vielleicht helfen!!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
sehr geehrte damen und herren
ich habe jetzt seit ca. 1 jahr schuppenflechte an meiner ferse
am anfang sagte der haut arzt es wäre ein ekzem
und es wurden mir immer salben verschrieben die aber nicht halfen.
der arzt meinte als ich ihn fragte wovon das denn kommt :
das kommt vom viel laufen bei heißem wetter:
irgend wann sind wir dann umgezogen und da die salben nicht halfen ging ich zum nächsten haut arzt
am anfang war er auch der meinung es wär ein ekzem und verschrieb mir wieder ne salbe irgend wann hatten wir alle salben gegen ekzeme durch und er fragte seine kollegin ob sie es sich mal anschauen könnte (ich konnte mittler weile kaum noch und nur unter schmerzen laufen )
sie sagte dann das das auf keinen fall ein ekzem sein könnte da keine der bisher verschriebenen salben geholfen hatte
sie tippte auf ne art schuppen flechte (aber am fuß wie kann das passieren fragte ich mich)
naja auf jeden fall versuchten wir es dann mit salbe gegen schuppen flechte zu "bekämpfen!"
irgendwann kam ich mir schon vor wie ein versuchskaninchen
naja im moment ist es so das ich zwei mal in der woche zur bestrahlung und ich frage mich geht es denn dadurch weg oder muss ich das jetzt den rest meines lebens machen bin doch erst 21 Jahre alt oder gibt es ne möglichkeit es endgültig zu entfernen
würde mich echt freuen wenn sie nen rat für mich haben denn dieses ständige auf und ab mit dem fuß wenn es mal wieder schlimmer wird und dann wieder besser frustriert mich sehr
danke im vorraus
v. f.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte Frau F.,
leider kann ich nicht sagen, unter welcher Krankheit Sie leiden.
Sollte es sich jedoch um eine Psoriasis handeln, gibt es unterschiedliche Möglichkeiten der Therapie. Creme-PUVA= UVA Bestrahlung nach Auftragen einer lichtsensibilisierenden Creme. Diese wird so lange gemacht bis eine Abheilung oder deutliche Verbesserung eingetreten ist.
Tablettentherapien gibt es auch noch, das müssten Sie aber mit Ihren Dermatologen besprechen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo, ich leide seit dem Tod meiner Mutter im Jahr 1992 unter Psoriasis. Es kommen immer wieder schübe und die Medikamente ( Salben) wirken ungefähr 3 Wochen und dann wird es wieder schlimmer. Haben sie für mich eine Empfehlung am als Medikament oder eine geeignete Fachpraxis wo ich hin gehen kann? Wohne in Berlin-Neukölln. Wäre ihnen sehr dankbar wenn sie mir weiterhelfen könnten.
Vielen dank, P.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r P.,
ich würde Ihnen empfehlen entweder über die Psonetseite: www.psonet.de einen Dermatologen in Berlin finden. Andererseits können Sie auch über diese Seite (www.psoriasis-experten.de) Ärzte finden, die Infusionszentren betreiben, diese kennen sich sicherlich gut mit Psoriasis aus.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Frau Dr. Simon,
können sie mir mit teilen auf was ich achten muß, bei der Suche nach einen guten Infusionzentrum?
Gibt es Dinge die besonders wichtig sind die ich erkennen kann?
Vielen Dank im vorraus!
Antwort unseres Experten:
Das ist natürlich eine schwierige Frage.
wenn es um die technische Seite der Frage geht, denke ich, sind die Dermatologen, die Infusionen in Ihren Praxen anbieten, alle dazu befähigt.
Zentren sind für Sie über diese Seite (www.psoriasis-experten.de): Dermatologen und Infusionszentren einfach zu finden. Die Durchführung haben wir bei den Dermatologen weitestgehend standardisiert, so dass es hier keine Probleme geben sollte.
Wichtig ist die langsame Infusion über mindestens 2 Stunden, sowie eine Nachbeobachtungszeit von etwa 1 Stunde, da manchmal allergische Reaktionen auftreten können.
Die richtige Indikationsstellung und Vorbereitung: Tuberkulosetestung, etc. sind dabei natürlich sehr wichtig.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich bin an der psoriasis arthritis erkrankt,
war auf Lantarel jahrelang eingestellt, dann
wurde Remicade ausprobiert, was ich nicht
vertrug.
Meine Frage lautet gibt es ein Rheumamittel
das z.B aus Amerika kommt, aber das in
Deutschland noch nicht zugelassen ist,
daß moment die bestmögliche Behandlung
darstellt? Wie teuer wäre diese Behandlung im Ausland? .
Antwort unseres Experten:
Die Frage, die sich mir stellt: was bedeutet Sie haben Remicade nicht vertragen? Was ist passiert? Gab es eine Infusionsreaktion?
Das ist wichtig zu wissen, um entscheiden zu können, welches andere Mittel Sie bekommen können. Es gibt viele Alternativen, auch andere Biologika, zu denen das Remicade gehört.
Außerdem wird es Ende des Jahres ein neues Biologikum geben, das nur für die Psoriasis-Arthritis zugelassen sein wird.
Das Mittel, von dem Sie sprechen ist in Deutschland nicht zugelassen worden.
Die bestehenden BRD-Alternativen sollten auch für Sie ein Mittel bieten.
Herzliche Grüße
Margrit Simon
Patientenfrage:
hallo,
mit 16 wurde bei mir das 1.mal schuppenflechte diagnostiziert,die sich nach einigen salben vollkommen zurück bildete! vor 9 jahren bekam ich mein 1.kind und ich bekam einen rückfall.furchtbar schnell erkrankten knie,ellenbogen,kopf und ohr.ich glaube ich habe sämtliche kortisonsalben durch und das vertrauen in meinen hautarzt verloren!!! mein 2.kind kam letztes jahr zur welt und nun ist mein ganzer körper befallen. jeden tag habe ich neue schuppen und rötungen.dazu kommen nun auch gelenkschmerzen und immer wieder blutungen.meinen job im lebensmittel bereich habe ich u.a. auch deswegen verloren! was soll ,kann ich nun noch machen!!!ich bin alleinerziehend!
Antwort unseres Experten:
Das sollte alles kein Problem sein!
Sie brauchen einen guten Hautarzt, der sich mit der Behandlung der Psoriasis und Psoriasis-Arthritis auskennt, denn Sie sollten auf eine Tablettentherapie (Systemtherapie) eingestellt werden. Damit behandeln Sie Haut und Gelenke.
Allerdings müssen Sie zuvor entscheiden, ob Sie erneut schwanger werden wollen, da einige Medikamente bei Kinderwunsch nicht gegeben werden dürfen.
Rheumatologen sind in diesem Fall nicht hilfreich, da die sich meist nur an den Gelenken orientieren und nicht an der Haut.
Psoriasisnetz oder Psoriasisbund können Ihnen bei der Suche nach Dermatologen behilflich sein.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich werde in einer Tagesklinik auf Enbrel eingestellt und wollte mal wissen wie oft man das Spritzen muss?
Antwort unseres Experten:
Die Anwendung von Enbrel hängt davon ab, ob Sie es wegen einer Psoriasis vulgaris, also einer Schuppenflechte der Haut bekommen oder wegen einer Psoriasis-Arthritis oder einer rheumatoiden Arthritis.
Die Kollegen aus der Tagesklinik sollten Ihnen das sagen. Normalerweise wird bei der Haut-Schuppenflechte gibt man 2x50mg/Tag 3 Monate lang, danach für 3 Monate 1x50mg/Tag. Bei der Arthritis ist das anders.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Wurde vor zwei Monaten in einer Nordseeklinik an der Schuppenflechte behandelt. Mit Salzwasser und UV-B Bestrahlung der befallenen Hautpartien drei Wochen lang. Die Behandlung war erfolgreich. Es war auf der Hautoberfläche nur noch eine leichte Rötung erkennbar. Allerdings brach die Schuppenflechte ca. 14 Tage nach dem Kuraufenthalt wieder aus. Kann das stressbedingt sein?
MfG
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r H.,
wir gehen schon davon aus, dass Schuppenflechte durch Stress ausgelöst oder unterstützt werden kann.
Dennoch sollten Sie sich an einen kompetenten Hautarzt wenden, denn die Bade-Photo-Therapie oder eine andere für Sie geeignete Therapie kann auch ambulant durchgeführt werden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich habe jetzt schon seid einigen Jahren Schuppenflecht aber im diesem Jahr ist es viel mehr als sonst die ganzen Jahre.Und ich habe schon edlich Cremen und Tableten und Lichtterapie genommen die mir nicht viel geholfen haben daher meine Frage ob es nicht mit la weile besser Terapien gibt als vor ein paar Jahren wenn ja wäre ich froh wenn sie mir weiter helfen könnten zu welchen Artt gehen könnte weil mein alter Hautartz nach Dubei ausgewandert ist und so gut wie keine Unterlagen mehr von mir hatt. ich wohne in Opladen/Leverkusen.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r S.,
es gibt neue Medikamente, die bei der Psoriasis eingesetzt werden können. Allerdings muss ein Hautarzt entscheiden, welches Medikament für Sie in Frage kommt.
Ich denke, es wäre gut, wenn Sie sich an den Psoriasisbund oder eine andere Selbsthilfeorganisation wenden würden, um einen Hautarzt mit Schwerpunkt Psoriasis zu finden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
im September 2006 erlitt ich einen Arbeitsunfall (Verletzung des linken Außenmeniskus dauerhafter Knorpelschaden).
Im Februar diesen Jahres (2009)wurde ich orthopädisch untersucht, um festzustellen, ob der Unfall tatsächlich ursächlich für den Erlittenen Schaden verursacht hat. (Wohlgemerkt nach 2,5 Jahren!!!)
Bei der Untersuchung wurde festgestellt, daß ich an den Ellenbogenbeugen und am nicht verletzten Kniegelenk Psoriasis Vulgaris habe.
Bei vorherigen Befunden und Untersuchungen nach dem Unfall wurde dies nie festgestellt.
Jetzt soll ich mich einer Blutuntersuchung und einem MRT unterziehen, um festzustellen, ob die Psoriasis etwas mit dem Unfall zu tun haben könnte.
Ist es nach fast 3 Jahren überhaupt möglich, festzustellen, ob zum Unfallereignis Psoriasis vorgelegen hat oder Psoriasis den Meniskusschaden verursacht hat?
Für eine Auskunft bin ich Ihnen sehr dankbar.
Mit freundlichen Grüßen
P. M.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r P. M.,
sicherlich sollten Sie das "Unfallknie" mittels MRT untersuchen lassen. Diese Befunde sollten Sie mit den Befunden (falls vorhanden) vor dem Unfall vergleichen lassen, um zu sehen, ob vorher psoriatische Veränderungen bestanden haben.
Es ist eher unwahrscheinlich, dass die Psoriasis einen chronischen Meniskusschaden herbeigeführen kann.
Laborbefunde wie Rheumafaktor, HLA B27, CRP können dabei hilfreich sein für die Diagnosestellung. Eine Aussage über den Zeitpunkt des Krankheitsbeginns können sie aber nicht machen.
Die Frage ist: haben Sie tatsächlich eine Psoriasis-Arthritis oder eben nicht und wenn nicht, was haben Sie dann. Das muss schon wegen einer möglichen Therapie geklärt werden.
Wie gesagt, dass der Meniskusschaden mit der Psoriasis zusammen hängt ist eher unwahrscheinlich.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Habe seit frühester Kindheit Psoriasis , war demzufolge bei einigen Hauärzten und einmalig in einem Krankenhaus in Behandlung. Behandelt wurde ich überwiegend mit Kortisonpräparaten wie z.B. Topisolon oder Amciderm. , bei meiner ambulanten Vorstellung in der Klinik wurde mir Daivobet verschrieben und später Daivonex. Anfänglich wurde das Erscheinunglbild besser ,d.h. die Flechten gingen zurück. Jetzt , nach ungefähr 7-8 Monaten, ist die Psoriasis stärker zurück als zuvor und das Daivobet schlägt nicht mehr an. Der Auslöser führ diesen Schub vermute ich wegen Stress und persönlichen Veränderungen , jedoch Hilft mir diese Erkenntnis nicht weiter . Bei meinen jetzigen Hautarzt fühle ich mich nicht gut aufgehoben , mir wird zwar das Daivobet verschrieben , bringt mir aber nicht viel da dieses Präparat bei mir wirkungslos ist.
Im Prinzip weis ich nicht mehr weiter , habe auch keine Idee was ich jetzt noch machen soll.Für eine Anregung wäre ich sehr dankbar , obwohl ich zwar Kassenpatient bin , wäre ich durchaus bereit Selbstzahler zu werden, wenn dadurch mein Hautbild sich verbessern würde.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrte/r F.,
leider kann ich mit Namen von Kölner Hautärzten nicht dienen. Wenden Sie sich doch an das Psoriasisnetz oder den Psoriasisbund, das ist eine Patienteninitiative für Betroffene. Ich denke, da kann Ihnen geholfen werden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich habe seit ich 6 jahre alt bin Schuppenflechte (jetzt 25). Eine sehr lange zeit hatte ich weniger probleme damit aber seit einigen jahren habe ich das gefühl das es immer schlimmer wird. Mein Hautarzt und ich sind schon einen kleinen Schritt weiter mit einer Asche-Basis-Lotion aber solangsam habe ich einfach keine lust mehr. Ich muss auch glaube ich dazu sagen das es im Sommer schlimmer wird als im Winter. Jetzt meine Frage: Wie sieht es aus mit FURMADERM? Ich bin kinderlos und ich dürfte die nächsten 3 jahre keine kinder bekommen. Könnte ich evtl. auch mit Infusionen oder Spritzen Behandelt werden? Und wie sieht es aus mit Selbsthilfegruppen im Saarland aus bis jetzt habe ich hier auf dieser seite dies bezüglich noch nichts gefunden.
So das war es für das erste was ich wissen wollte über eine baldige antwort würde ich mich sehr freuen und vielen lieben Dank schon mal im voraus.
LG N.
Antwort unseres Experten:
Liebe N.,
Fumaderm ist sicherliche eine gute, effiziente und nebenwirkungsarme Behandlung der Schuppenflechte. Bei mir in der Praxis ist sie erste Wahl, wenn keine schweren Magen-Darm-Probleme bestehen. Denn manchmal können die Fumarsäureester in höheren Dosierungen Magen-Darmprobleme bereiten.
Das ist auch kein echtes Problem, Sie müssen nur sehr eng mit Ihrem Hautarzt zusammenarbeiten. Die Dosis-Steigerung kann sehr gut an die Probleme angepasst werden.
Bei manchen Patienten kommt es nach einigen Stunden zu Hitzewallung (Flush), was meist kein Problem darstellt. Regelmäßige Laborkontrollen sind allerdings notwendig
Kinderwunsch wäre auch später kein Problem.
Ich rate Ihnen, versuchen Sie es; viele Patienten sind sehr glücklich und erscheingsfrei damit. Aber wenden Sie sich diesbezüglich dringend noch einmal an Ihren behandelnden Arzt!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Guten Abend,
seit meinem 7.Lebensjahr habe ich an starker schubweiser Psoriasis gelitten. Mit 28 Jahren hatte ich nach einer Dithranolbehandlung mit ziemlichen Verbrennungen den letzten Schub, nun fast 20 Jahre keinerlei Symptome, seit ca. 1 1/2 Jahren nun wiederkehrende sehr kleine erhabene, fast entzündliche punktuelle Herde, die meist nach 1-2 Wochen verschwinden, aber nun mehr werden.Es ist ein anderer Verlauf, als ich ihn kenne, muss ich einen bevorstehenden großen Schub befürchten, oder kann ich vorbeugen?
Vielen Dank für eine Antwort und einen schönen Abend.
A. P.
Antwort unseres Experten:
Es gibt grundsätzlich unterschiedliche Formen der Psoriasis, die entstehen können.
Manchmal kommt es nach Infekten zur sogenannten Guttata-Form, das sind kleine umschriebene, runde Psoriasisherde, im Gegensatz zur vulgären Form an Ellbogen und anderen Aufageflächen, die meist "zusammenfliesst".
Welche Form Sie im Moment haben, kann ich nicht sagen, da sollten Sie tatsächlich einen Dermatologen befragen.
Bei der Guttata sollten Sie ausschließen, dass irgendwo ein Infektionsherd schlummert:(Gynäkologe bei Frauen, Urologe bei Männern, HNO, Zahnarzt z.B.)
Wann ein Schub kommt, kann niemand voraussagen. Ich denke, das muss überhaupt nicht sein. Vorbeugen können Sie nicht, allerdings ist eine gut gepflegte Haut weniger anfällig, als trockene, "gestresste" Haut.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hallo,
was halten sie von der Balneo Phototherapie, wenn bei mir die normale Bestrahlung schon gar nix gebracht hat?!
liebe grüße
Antwort unseres Experten:
Seit die Bade-Phototherapie von den Krankenkassen wieder übernommen wird, führen einige Kollegen diese Therapie wieder durch.
Grundsätzlich müssen Sie nachfragen, welche Art der Bestrahlung bei Ihnen nicht funktioniert hat: UVB, UVA oder eine alte Variante SUP.
Die Bade-Phototherapie gibt es auch in unterschiedlichen Varianten: Sole (Salz)-Phototherapie oder Puva-Bade-Therapie, welches eine Kombination eines lichtsensibilisierenden Bades und anschliessender Bestrahlung ist.
Beide Verfahren gelten als fast gleichwertig.
Bedenken sollten sie nur, dass das Hautkrebsrisiko durch diese Therapien erhöht sein kann in Abhängigkeit von Dosis und Dauer der Behandlung
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Hab mich mit einer Glasscheibe am Bein verletzt. Von dieser Stelle aus gabs nach der Wundheilung diese Flechte oder auch Psoriasis. Hat sich schnell über den gesamten Körper verteilt. Hauptsächlich die Hände. Meine Ärztin sagt dies wäre genetisch bedingt.??? Weder meine Eltern noch meine 5 Geschwister sind davon betroffen. Heilung soll erfolgen über Cremes oder Lichtbad. ?? Frage was kann ich sonst noch tun um das lästige Übel los zu werden. Alkohol vermeiden, Essensgewohnheiten ändern, Sport treiben. (Wandern) Bin für jeden Rat dankbar.
Mit freundlichen Gruß
H. G. 63 Jahre und bis vor 8 Wochen ohne Beschwerden.
Antwort unseres Experten:
Das Phänomen, das Sie beschreiben ist für die Schuppenflechte und die Knötchenflechte bekannt und nennt sich Köbner-Phänomen oder isomorpher Reizeffekt.
Wenn Sie tatsächlich nie im Leben irgendwo an Ihrem Körper einen Schuppenflechtenherd hatten, dann gehören Sie zu den Patienten, die einen sogenanntn Spätbeginn der Psoriasis haben. Dieser kann durch bestimmte Medikamente ausgelöst werden: ß-Blocker, ACE-Hemmer, Schmerzmittel u.ä. Nehmen Sie so etwas erst seit einigen Monaten ein?
Auch die genetisch bedingte Psoriasis (Beginn Kindheit, Jugend , Adoleszenz) muss nicht bei Eltern oder Großeltern zu finden sein. Bei manchen Familien werden manchmal Generationen übersprungen.
Änderung des Lebenswandels wird Ihnen nicht viel bringen. Cremes und Lichtbäder können hilfreich sein, oder eben Umstellen der Medikamente, die als Auslöser in Frage kommen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren, meine Mutter (69 Jahre) leidet seit ca. 16 Jahren an Schuppenflechte mit dicken Eiterpickeln an beiden Fußsohlen. Sie hatte das große Glück, 4 Jahre an einer Studie teilnehmen zu dürfen, bei der sie alle 8 Wochen eine 3-stündige Infusion bekam, die irgendwelche Eiweißstoffe im Gehirn aktiviert haben, die bei meiner Mutter sagenhaft geholfen haben, so dass sie 4 Jahre weitgehend schmerzfrei laufen konnte. Jetzt wurde dieses Projekt eingestellt, weil andere Probanden mit zu vielen Nebenwirkungen reagiert haben. Meine Mutter leidet jetzt wieder wahnsinnig und jeder Schritt ist eine Qual- haben Sie ähnlichwirkende Infusionen/Medikamente, die meiner Mutter ein wenig Lebensqualität zurückgeben könnte?? Wir sind über jede Antwort dankbar- mit freundlichen Grüßen, Ihre B. W.
Antwort unseres Experten:
Die Psoriasis pustulosa spielt sich leider sehr häufig an den Füßen ab und macht den Menschen das Leben schwer.
Eine Infusion gibt es derzeit keine. Allerdings könnten Sie mit Ihrem Hautarzt besprechen, welche Tabletten oder Betstrahlungstherapie für Ihre Mutter in Frage kommt. Es gibt ein paar Möglichkeiten, allerdings muss man genau auf Begleiterkrankungen (Hoher Blutdruck etc.) und Begleitmedikamente sowie Nebenwirkungen achten.
Die Bade-oder Creme-PUVA müsste sie 3x/Wo durchführen. Kortisonhaltige Cremes können auch sehr hilfreich sein.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Seit ca. 3 Jahren leide ich unter einer immer stärker werdenden Schuppenflechte. Zunächst an den Grundgelenken der Finger (Handrücken) und dann im Leistenbereich mit massiven Juckreizen (bis hin zum offen kratzen). Diese Jahr kam dann noch die Kopfhaut mit dazu. Massive Rötungen im Bereich der Ohren und am Hinterkopf (großflächig).
Nach Besuchen von x Hautärzten, x Salben mit und ohne Kortison, Bioresonaz, Laserbestrahlung, Eigenbluttherapie habe ich bisher nur Verschlechterungen erleben müssen. Wo werden in Deutschland Kuren angeboten? Wie sieht es aus mit einer Kur am "Toten Meer? Was zahlt die Kasse (Post B)? Gibt es im Raum PLZ 67... eine Selbsthilfegruppe?
Zunächst mal recht herzlichen Dank und ein frohes Fest.
MfG U.H.
Antwort unseres Experten:
Mit Reha-Maßnahmen habe ich persönlich bei meinen Patienten keine gute Erfahrung gemacht. Totes Meer auf Kasse, wär klasse, ist aber lange nicht mehr.
Systemtherapien: Tablettentherapie scheint mir in Ihrem Fall geeignet. Das müssten Sie aber mit Ihrem Hautarzt besprechen, denn die Therapien sind sehr unterschiedlich, je nach dem, ob sie eine Psoriasis vulgaris (nur Haut) oder eine Psoriasis-Arthritis haben (Gelenke). In Ihrem speziellen Fall sollten Sie das dringend abklären, evtl.auch mit einem Rheumatologen, wenn es keinen Dermatologen gibt, der das macht.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen u. Herren,
seit Jahren leide ich mit zu nehmenden Befall an
Kopfhaut, Knieen, Ellbogen,Po, Genitalbereich u.
Nägel an Psoriasis. Bestrahlung und Creme egal
welche blieben wirkungslos. Was kann ich noch
tun? mfg. hh.w.
Antwort unseres Experten:
Ich denke, Sie sind ein Fall für die Systemtherapie, d.h.: eine Tablettentherapie, die über Monate und Jahre durchgeführt werden kann und die Schuppenflechte komplett beseitigen kann. Heilen kann Sie zwar niemand, aber Ihr Hautbild deutlich verbessern allemal.
Es gibt verschiedene Medikamente, die in Frage kommen. z.B: Fumaderm, Immunosporin, MTX
Falls bei Ihnen eine Gelenkbeteiligung vorliegt, müssten Sie mit MTX und evtl. mit Biologika behandelt werden.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich leide jetzt ca. 20 Jahren (bin jetzt 41) an Psoriasis an den Nägeln. Angefangen hat es während meines Studiums. Auslöser war wohl der Besuch auf einer Gran Canaria (war sehr heiß). Zuerst war es nur der linke Daumen. Jetzt sind alle Finger und alle Fußnägel befallen. Ich war schon in einigen Kliniken aber geholfen hat mir keine. Was kann ich tun?
Am After hatte ich auch schon Psoriasis. Mein Arzt hat mir dann bei solchen Schüben eine kortisonhaltige Salbe verschrieben. Die nehme ich nur in akuten Fällen. Ich komme als hiermit gut zurecht! Aber mit meinen Nägeln komme ich nicht zurecht.
Ich bitte um Tipps.
Vielen herzlichen Dank.
Antwort unseres Experten:
Die Frage ist, was für Veränderungen haben Sie an den Nägel: Ölflecke, Tüpfel, kleine Einblutungen, Einrisse??
Manchmal können Sie mit Kortison-haltigen Cremes gute Erfolge erzielen. Je nach Leidensdruck und je nach Einschränkung Ihrer Lebensqualität (DLQI wichtig, Fragebogen verfügbar auf dieser Seite) könnten Sie auch mit Fumaderm oder Ciclosporin etc. behandelt werden.
Sprechen Sie mit den Haut-Kollegen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Guten Tag,
leider habe ich an den Fingernägel und an einem Fußnagel Schuppenflechte. Ich leide sehr darunter, zumal das sehr hässlich aussieht.
Bitte sagen Sie mir, was ich dagegen tun kann. Ich lebe in Mainz, und die hautärzte, bei denen ich bisher gewesen bin, konnten mir nicht helfen.
Können Sie mir evtl. einen Experten nennen in Mainz od. Wiesbaden?
Ich habe gehört der eximer-laser könnte gute Erfolge bringen. stimmt das?
Für eine rasche Antwort wäre ich Ihnen sehr dankbar.
Viele Grüsse
M.F.
Antwort unseres Experten:
Mit dem Eximer Laser an den Nägeln habe ich selbst keine Erfahrung. Aber ich fürchte, die Eindringtiefe des Lichtes reicht für Nägel nicht!!
Die Frage ist, was für Veränderungen haben Sie an den Nägel: Ölflecken, Tüpfel, kleine Einblutungen, Einrisse??
Vielleicht sollten Sie in Mainz in die Hautklinik gehen, um sich beraten zu lassen.
Manchmal können Sie mit Kortisonhaltigen Cremes gute Erfolge erzielen. Je nach Leidensdruck und je nach Einschränkung Ihrer Lebensqualität (DLQI wichtig - Fragebogen auch auf dieser Seite verfügbar) könnten Sie auch mit Fumaderm oder Ciclosporin etc. behandelt werden.
Sprechen Sie mit den Kollegen.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
im Voraus möchte ich mich recht herzlich für Ihre Mühen danken.
Meine Frage bezieht sich auf die Mutter der besten Freundin meiner Schwester. Diese hat seit Jahren Probleme mit ihrer Haut - Ausschlag. Genaueres kann ich leider nicht dazu sagen. Jedenfalls liegt die gute Frau jetzt im Krankenhaus und die Ärzte dort meinten es sei eine Hauterkrankung, die die inneren Organe schädigt bzw. befällt.
Meine Frage daher wäre, welche Erkrankung hierfür in Frage kommen würden und wo ich mehr Informationsmaterial darüber bekommen könnte.
mit freundlichen Grüßen
BB
Antwort unseres Experten:
Diese Angaben sind leider zu wenig, sorry.
Eine Diagnose wäre hilfreich! Eine Autoimmunerkrankung kommt in Frage, derer gibt es aber viele.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
In einer Illiustrierten wurde Ihre Adresse über eine Ratgeberbroschüre angeben- wie und wo kann ich diese downloaden?
Antwort unseres Experten:
Die Broschüre steht zum Download als PDF-Datei bereit, das ist richtig. Sie finden sie im Bereich Service, wenn Sie den Psoriasis-Bereich auf dieser Seite besuchen. Der Link lautet: http://www.zukunft-beginnt-jetzt.info/PsoriasisServiceQQid-351-394.html
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich habe seit ca. 1 Jahr Schuppenflechte. War bei verschiedenen Hautärzten. Keiner konnte mir bisher eine konkrete Diagnose stellen. Eine Heilpraktikerin stellte fest, dass es Schuppenflechte sind. Ansonsten bekam ich vom Hautarzt eine Cortison creme, die nicht hielft. Die Haut wird eher durchsichtig und fängt an zu bluten. Mein ganzer Körper ist schon betroffen. Was kann ich tun um die weiterbildung zu stoppen. Ist Solarium eine Möglichkeit? Bitte helfen Sie mir.Haben Sie Tipps für mich?
Antwort unseres Experten:
Zuerst sollten Sie einen kompetenten Hautarzt aufsuchen, der die Diagnose: Schuppenflechte=Psoriasis vulgaris sichert.
Die Schuppenflechte kann sich prinzipiell auf den Körper ausdehnen. Eine Behandlung sollte bei einer Ausdehnung von mehr als 10% der Körperoberfläche mit Tabletten behandelt werden. Von Solarium ist grundsätzlich abzuraten, da Sie nicht genau die Strahlen bekommen, die Sie brauchen und unkontrolliert bestrahlt werden.
Manche Hautärzte bieten seit einiger Zeit wieder die sogeannte Bade-Phototherapie an. Rufen Sie bei Ihrem Dermatologen durch und fragen Sie auch nach dieser Möglichkeit.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Ulrich Hengge,
vor ca. einem Monat wurde bei mir Psoriasis Arthritis diagnostiziert. Die Gelenkschmerzen haben sich fast auf mein gesamten Bewegungsapparat ausgebreitet und sind nur durch die Einmahne von 0,75 bis 150 mg Diclofenac pro tag auszuhalten. Zudem habe ich Hautveränderungen am Kopf, am Rechten Knie und an der Analfalte. Nun wurde mir empfohlen Methotrexat einzunehmen. Vor zwei Wochen habe ich mir das Medikament geholt und in dem Beipackzettel gelesen, dass es sehr wahrscheinlich zu einer starken Schädigung der Spermatogenes kommen kann, dies hat mich und meine Frau sehr verwirrt. Da ich erst 32 Jahre alt bin und relativ frisch verheiratet und noch keine Kinder habe, habe ich nun große Bedenken dieses Medikament einzunehmen. Gibt es Alternativen bzw. wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit,dass ich nach einer Behandlung mit Methotrexat keine gesunden Kinder bzw. überhaupt keine Kinder mehr zeugen kann?
Antwort unseres Experten:
Wenn Sie derzeit planen ein Kind zu zeugen, sollten Sie die MTX Therapie nicht beginnen, denn eine Schädigung der Spermien ist nicht auszuschliessen. Das DNA-Material sollte dabei nicht beeinträchtigt werden.
Nach der Einnahme von MTX sollten Sie 3 Monate konsequent verhüten und erst danach in die Familienplanung einsteigen, das gilt als sicher.
Allerdings sollten Sie bedenken, dass je nach Ausprägung der Psoriasis-Arthritis eine Therapie dringend nötig sein kann. Deshalb möchte ich Ihnen dringend raten sich einen vernünftigen Rheumatologen oder Dermatologen zu suchen und mit den Kollegen das Problem zu besprechen. Es gibt Alternativen.
Patientenfrage:
Wie bekomme ich am besten die Schuppenflächen auf der Kopfhaut los?bzw welches schampo ist geeinget dafür?
.
Antwort unseres Experten:
Schuppenflächen auf der Kopfhaut können unterschiedliche Gründe haben!
Sie sollten sich von einem Hautarzt diagnostizieren lassen, da die Therapie je nach Diagnose:
Schuppenflechte
seborrhoisches Ekzem
Neurodermitis der Kopfhaut, etc.
unterschiedlich ist.
Eine Möglichkeit bei allen Diagnosen wären Teer-haltige oder Teer-ähnliche Shampoos.
Patientenfrage:
ich war schon bei mehreren Hautärzten und suche einen Rat bei Ihnen. 1.Was halten Sie von Stutenmilch. 2. Es gibt einen Kamm mit
UV Licht. ist die Anwendung zu empfehlen?
Antwort unseres Experten:
Leider kenne ich mich mit Stutenmilch nicht aus. Scheint mir eher was für Kälbchen, als ein Medikament zu sein. Das weiss ich leider nicht.
Die Kopfpsoriasis ist sicherlich häufig eine schwer zu behandelnde Erkrankung. Es gibt aber mittlerweile sehr gute Präparate, die sehr hilfreich sind.
zB. ein Cortisonhaltiges Shampoo
Cortison Lösungen, Schäume
Vit. D3-Analoga= Kortison-freie Emulsionen und Lösungen
und seit einigen Wochen
eine Kombination aus Bethametasonvalerat (Cortison) und Calcipotriol (Vit.D3-Analogon).
Ausserdem können Schuppenplaques mit Salicylhaltigen Salben und Tinturen behandelt werden.
Teer-artige Shampoos stehen ebenfalls zur Verfügung
Patientenfrage:
Sehr geehrtes Expertenteam,
ich habe Ihnen vor ein paar Tagen eine Frage gestellt zu dem Thema Psoriasis auf der Eichel. Hierbei fragten Sie, ob denn definitiv eine Psoriasis durch eine Gewebeprobe festgestellt wurde, dies muß ich verneinen. Wie wird denn eine Gewebeprobe von der empfindlichen Eichel (ich bin übrigens beschnitten) entnommen? Tut das nicht höllisch weh? Oder wird hier vielleicht nichts weggeschnitten sondern nur ein sog. Abstrich gemacht? Bitte um eine kurze Stellungnahme, vielen Dank.
MFG
Antwort unseres Experten:
Die Probeexzision wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Den Einstich spüren Sie natürlich, aber da die Kanülen sehr klein sind, halten das Männer meist sehr gut aus.
Es wird dann ein 2-3mm großes Hautstück ausgestanzt und zum Pathologen geschickt, der dann vielleicht die Diagnose stellen kann.
Patientenfrage:
wichtig bevor ich etwas falsch mache! per hautprobe wurde bei mir eine schuppenflechte diagnostiziert. ich habe um genau zu sein 2 punkte am ellenbogen, 3 an der rechten wade und 1 im genitalbereich. größe je max 08mm durchmesser. ich bin jetzt 34 jahre alt befund wurde gerade gestellt. therapie fumaderm tabletten erst 1 dann 2 dann 3stk wochenperioden. ist das in meinem fall notwendig oder lohnend? ich meine ich mach es will aber den gewöhnungeffekt in der bisher leichten verlaufsphase nicht riskieren. ihre meinung ist mir wichtig!
Antwort unseres Experten:
Sie sollten diese Frage grundsätzlich mit Ihrem Dermatologen, Ihrer Dermatologin besprechen.
Die S3-Leilinien, das sind die wissenschaftlich höchsten Kriterien für die Behandlung der Schuppenflechte, sagen, dass Patienten mit einer leichten bis mittelschweren Schuppenflechte mit Cremes behandelt werden sollten. Es sei denn, der Patient leidet übermäßig stark unter seiner Schuppenflechte oder es besteht gleichzeitig eine Gelenkbeteiligung.
Fumaderm ist zur Behandlung der Gelenke nicht geeignet, daher denke ich, leiden Sie "nur" unter einer Schuppenflechte der Haut.
Der Leidensdruck des Patienten wird mit dem sogenannten Lebensqualitätsindex gemessen. Danach kann der Patient auch bei leichtem Befall mit Tabletten behandelt werden.
Eine Gewöhnung an Fumaderm ist in der Literatur nicht beschrieben. Sie brauchen auch keine Angst zu haben, dass Ihre Schuppenflechte schlechter wird, weil Sie sie von Beginn an stark therapieren.
Einen Fehler können Sie nicht machen, ausser, dass Sie unnötig Tabletten einnehmen und die Nebenwirkungen wie Hitzewallung und/oder Magen-Darm-Beschwerden bekommen.
Die Steigerung 1 Tablette/Woche mehr ist richtig, Beginn abends.
Patientenfrage:
Hallo, habe schwere Psoriasis am Körper, Kopfhaut, Nägel und auch an den Gelenken (auch schon Ankylose u. Arthrose usw.) hab schon einiges durch. Vorher brachte Bestrahlung (UVB) und Cremes mit Kortison und Calcipotriol eine Besserung aber bei Reduzierung kamen sofort neue Schübe am ganzen Körper. (mache das schon mind 2 Jahre als Dauertherapie mit einem Heimbestrahlungsgerät) Habe einen Rheumatologen gefunden der mir endlich MTX verschrieben hat, mein Hautarzt hält eine innerliche Therapie nämlich nicht für notwendig (???) Seit April nehme ich MTX 20 mg, Seit Juli nochmals 5 mg Prednisolon täglich (wegen der Gelenke) . Ich mache 4 - 5 mal die Woche daheim Salzbad und UVB-Bestrahlung. (max. 1,0 J/qm) Die schlimmeren Flecken creme ich mit Dermatop ein, die besseren mit Psorcutan. Habe mehrmals versucht die Kortisoncreme oder die Bestrahlung zu reduzieren, dann kommt aber sofort wieder ein heftiger Schub. Die Haut ist zwar jetzt mit MTX schon ein bischen besser, aber ich wollte von den Kortisoncremes und den Bestrahlungen wegkommen, da ich das schon mind. 2 Jahre als Dauertherapie mache. Sobald ich aber eines davon reduziere bekomme ich Schübe am ganzen Körper. Jetzt belaste ich meinen Körper noch zusätzlich mit MTX, das ja auf die Gelenke schon ziemlich gut geholfen hat (brauche inzwischen KEINE Schmerzmittel mehr) Ich möchte endlich mit dem Kortison und den Bestrahlungen aufhören, aber eben mit einer einigermaßen guten Haut. Auch weil ich schon viele "Sommersprossen" und teilweise recht dünne Haut habe. Bald habe ich wieder einen Termin beim Rheumatologen. Da ich das MTX gut vertrage, kann man das mit einem Medikament kombinieren dass mir hilft die Pso auf der Haut auch ohne Cremes und Sonne einigermaßen im Griff zu halten? Oder muss ich noch Geduld haben (Nehme es jetzt seit 8 Monaten und bei den Gelenken merke ich schon seit Wochen eine deutliche Wirkung!!!) Und was könnte man kombinieren das sich mit MTX verträgt und gut auf die Haut wirkt? (Neotigason und Fumaderm hatte ich schon früher mal versucht aber wegen der Nebenwirkungen absetzen müssen) Über Ciclosporin habe ich viel gutes gelesen, aber da meine Mutter Gebärmutterhalskrebs hat habe ich Angst das es Krebs bei mir begünstigen könnte??? Haben Sie Erfahrungen mit was man MTX kombinieren kann um die Wirkung auf die Haut zu verbessern? Und kann das sein, das es zwar auf die Gelenke aber nicht so richtig auf die Haut wirkt?
Antwort unseres Experten:
Die Behandlung der Psoriasis-Arthritis ist extrem wichtig, da diese Krakheit fortschreitet und zur Gelenksdestruktion führt!
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Rheumatologen über die Therapie mit einem der neuen Medikamente "Biologika" genannt. Diese sind teilweise auch mit MTX kombinierbar.
Unter Dermatologen gilt: sollte eine MTX Therapie (15mg/Wo und Folsäure 1x/Wo) nach 3 Monaten nicht ansprechen, wird die Therapie umgesetzt, da mit einem Ansprechen nach 3 Monaten nicht mehr zu rechnen ist.
Eine Biologika Therapie ist derzeit die einzige Möglichkeit Ihre Gelenke vor dem Fortschreiten Ihrer Arthritis zu schützen und Ihre Haut zur Abheilung zu bringen.
Welches Biologikum Sie erhalten, sollten Sie mit Ihrem Rheumatologen /Dermatologen oder Beiden besprechen. Abhängig ist die Wahl des B. auch von Ihren Lebensumständen.
Patientenfrage:
Hallo,
die Ernährung ist m.e. ein wichtiger Faktor um die Psoriasis im Griff zu bekommen. So meide ich schon lange so gut es geht tierische Fette indem ich nur mageres Fleisch esse, Margarine statt Butter nehme etc.. Ich meide Schokolade, da die Kakaofette ebenfalls nicht besonders gut sind. Neuerdings ist mir auch die negative Einflussnahme von Weingummi auf die Psoriasis (wohl wegen der Gellantine) bei mir selbst aufgefallen.
1. Welche Erkenntnisse über negative Einflüsse bestimmter Nahrungsmittel auf dieser Krankheit sind fundiert und somit weiter zur Beachtung zu empfehlen?
2. Ist auf dieser Plattform auch ein Forum geplant, indem man Erfahrungen anderer miteinander austauschen kann?
Antwort unseres Experten:
zu Ihrer 1. Frage:
meines Wissens gibt es keine fundierten Daten zu Ernährung und Schuppenflechte. Vor einigen Jahren wurden die Omega 3- Fettsäuren als der "Retter" betrachtet und die Psoriatiker mit Lebertran u.ä. gequält. Davon sind wir wieder abgekommen.
Ich denke, alles was Ihnen nicht bekommt, sollten sie nicht essen, fettarme Ernährung ist sicherlich für Herz-Kreislauf gut, aber für die Verbesserung der Schuppenflechte nicht gesichert wirksam.
Quälen Sie sich nicht, denn Ihre Lebensqualität sollte gewährleistet sein.
zu Frage 2: Ein Forum ist eine gute Anregung, danke!
Patientenfrage:
Liebes Team,
ich war vor kurzem bei meiner Hautarztin wegen meiner Nägel. Sie sagte, dass ich sporiasis habe und das was ich auf meine Nägel sehe ist "spitting" oder "pitting". Drei meiner Nägel sehen aus, wie ein Fingerhut.
die Ärztin hat mir die Salbe Dovobet verschrieben. hilft es zur Heilung meiner Nägel?
Können Sie mir eventuell einen Spezialist in Brüssel nennen?
vielen Dank im Voraus
FK
Antwort unseres Experten:
Tüpfelnägel sind sehr schwer zu behandeln.
Sie können es mit Daivobet versuchen, ob es funktioniert, kann niemand wissen.
Massieren Sie die Creme ins Nagelbett, auf dem Nagel nützt es nichts.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Seit ca 1 Jahr spritze ich mir 1xwöchentlich MTX, 10mg. Im vergangenen Sommer sollte ich das Medikament für ca 4-6 Wochen absetzen, weil ich ständig mit Infekten zu kämpfen hatte. Meine Psoriasis war nahezu ganz verschwunden.
Jetzt spritze ich wieder seit dem 12.August.
Im September hatte ich plötzlich einen schlimmen Schub -Schmerzen im ISG, beidseitig, Hüfte, Brustbein, Zehen (rechts). Seit ca 14 Tagen ist meine Schuppenflechte wieder aufgeblüht, am Rücken, Po, Schulter, Unterarm, Oberschenkel, Kopf. Schlimmer den je! Unter der Hautsymptomatik leide ich mehr als unter den Gelenkproblemen. Ich spüre deutl. mehr Nebenwirkungen(Übelkeit, Schwindel, Schüttelfrost ca. 6 h nach Inj. Lymphknotenschwellung usw.) als zu Beginn der MTX_Behandlung vor einem Jahr. Macht so eine Basistherapie da noch einen Sinn?
Für Ihre Zeit und Bemühung meine Frage zu beantworten, danke ich Ihnen herzlich!
Antwort unseres Experten:
Die Regel der Therapie der Psoriasis ist, wenn nach 3 Monaten MTX keine Besserung der Haut um 75% eingetreten ist, sollte die Therapie umgesetzt werden.
Bei der Psoriasis-Arthritis kann MTX eingesetzt werden, es verhindert jedoch nicht die Zerstörung der Gelenke.
In Ihrem Fall sollten Sie mit einem Dermatologen und nur mit einem Dermatologen kooperieren und über den Einsatz eines so genannten Biologikums sprechen.
Ihr Vorteil, Sie können Haut und Gelenke hervorragend behandeln und auch noch der Gelenkzerstörung entgegen wirken. Ausserdem kann die Haut komplett abheilen, die Gelenke auch.
Alles wird gut.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Seit 8 Jahren bin ich an Psoriasis erkrankt.
Lokalisation: Nase, Ohr,Hände und Beine. Alle Behandlungen einschließlich Krankenhaus hatten keinen Erfolg.Seit 3 Jahren erhielt ich eine erfolgreiche Behandlung mit Salben auf Salicylsäurebasis und Neotigason.
Welche Nebenwirkung hat Neotigason ?
Antwort unseres Experten:
Salben, die Salizylsäure enthalten dienen nur der Abschuppung, die der Psoriasis zugrunde liegende Entzündung der Haut beheben sie nicht.
Neotigason kann die Entzündung manchmal beheben.
Wenn Sie im gebärfähigen Alter sind und die Familienplanung nicht abgeschlossen haben, sollten Sie Neotigason nicht nehmen. Neotigason ist teratogen (Fruchtschädigend= verboten). Darüberhinaus lagert sich diese Vitamin A Säure im Fettgewebe an, so dass junge und jüngere Frauen sie nicht nehmen sollten, da sie lange im Körper bleibt.
Ausserdem wird Neotigason über die Leber abgebaut, Erhöhung der Leberfermente (=Schädigung der Leber) und Erhöhung der Blutfettwerte sind möglich. Daher ist Neotigason eher kein Langzeittherapeutikum.
Kleinigkeiten wie Kopfschmerzen, trockene Lippen, Muskelbeschwerden können ebenso auftreten.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Guten Abend ich würde gerne wissen ob es erste Schritte zur Heilung der Schuppenflechte gibt. Ich weiß das man nicht in die Zukunft mit sicherheit blicken kann aber gibt es schon irgendwo nen Ansatz? Vielen Dank für die kommende Antwoort im Vorraus
Antwort unseres Experten:
Da die Schuppenflechte bei den meisten Patienten genetisch (erblich) bedingt ist, wird die Heilung in naher Zukunft nicht möglich sein.
Dennoch gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten, die Sie zur Erscheinungsfreiheit führen können, auch dauerhaft.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Ich leide jetzt seid ca 8 monaten an der Krankheit.Sie ist vermutlich durch eine Gürtelrose ausgelöst.Ich bin Kellnerin und brauche eine gute therapie damit ich meinen beruf nicht aufgeben muss.Meinen Hautarzt hab ich nur bei der Diagnose gesehen.Es besteht kein regelmässiger Kontakt.
Antwort unseres Experten:
Wenn die Diagnose stimmt, gibt es mehrere Möglichkeiten der Behandlung je nach Ausprägung und Ausdehnung der Hautveränderungen, gibt es Risse, besteht starker Juckreiz, etc. spielen dabei eine wichtige Rolle:
Möglichkeiten sind:
1. Cortisonhaltige Cremes
2. Creme bzw. Bade-PUVA (Bestrahlung, die 2x/Wo durchgeführt werden muss )
3. Systemtherapeutika:
Ciclosporin A,
Vitamin A-Säure (Neotigason-Re-PUVA).
Darüber sollten Sie wirklich mit Ihrem Hautarzt sprechen, bitte!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
hallo, meine freundin ist krankenschwester und hat bei mir an den ellenbogen sowie armbeugen die schuppenflechte festgestellt, da ich zur zeit leider nicht kranken versichert bin kann ich keinen arzt aufsuchen.
daher meine fragen
- wie kann ich die schübe verhindern bzw.reduzieren?
- was kann ich gegen den juckreiz unternehmen?
- und gibt es rezeptfrei salben oder medikamente die man einnehmen kann damit eine linderung erfolgt?
mit freundlichen grüßen d. l.
Antwort unseres Experten:
Schuppenflechte an den Ellbogen ist die Regel, in den Ellbeugen eher nicht!
Ich denke, Sie sollten sich als Selbstzahler an einen wissenden Dermatologen wenden, um:
die Diagnose zu sichern
nicht falsch zu behandeln
nicht unnötig Geld für vielleicht falsche Medis auszugeben
Haben Sie Heuschnupfen, kommt der Juckreiz davon, wo juckt es, welche Medis nehmen Sie, kann der Juckreiz andere Gründe haben, viele Fragen, die von einem Kollegen geklärt werden müssen.
Die Pflege der Haut ist wichtig, manchmal helfen Antihistaminika.
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Meine Frage,haben die Fumarsäureestern Tabletten starke Nebenwirkungen und bleiben Gesundheitlicheschäden nach der Behandlung?
Antwort unseres Experten:
Prinzipiell kann jedes Medikament, das eine Wirkung hat, auch Nebenwirkungen (NW) haben.
Daher ist es immer wichtig, dass Sie eng mit Ihrem Dermatologen kooperieren (Telefonat!?), wenn es Probleme gibt.
Bei Fumaderm ist es relativ einfach, bleibende Schäden durch die Einnahme sind nicht bekannt. Sicherlich muss Ihr Arzt entscheiden, wenn NW auftreten, ob sie das Medikament reduzieren oder absetzen müssen.
"Normale" NW sind Hitzewallungen (Flush), Magen- Darmerkrankungen und Blutbildveränderungen, Leber- oder Nierenwerterhöhung.
Die ersten Beiden sind manchmal nur ein Problem der Steigerung des Fumaderm, bzw. der Dosis. Bei Laborveränderungen muss Ihr Dermatologe entscheiden wie zu verfahren ist. Die NW sind alle rückgängigmachbar.
Also kein Grund zur Sorge.
Alles wird gut!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren, ich leide seit ca. 5 Jahren an Schuppenflechte unter den Fingernägeln. Es wurde von mehreren Hautärzten diagnostiziert, aber Schulterzuckend keine Behandlung angeboten. Haben Sie einen Rat oder eine Adresse für mich. Ich wohne im Großraum PLZ 6000. Vielen Dank und freundliche Grüsse
Antwort unseres Experten:
Die Behandlung der Nagelpsoriasis richtet sich u.a. auch danach, wo der Nagel befallen ist und ob Sie gleichzeitig Gelenkveränderungen und Beschwerden haben.
Sollte "nur" ein Ölfleck bestehen, könnten Sie versuchen mit Cortison-haltigen Cremes zu behandeln.
Manche Hautärtzte behandeln auch mittels Cortison Injektion (Dermojet, etc.)
Eine Adresse kann ich Ihnen nicht geben, die Frankfurter Hautklinik ist sicherlich ein guter Ansprechpartner, falls Sie keinen niedergelassenen Dermatologen finden.
Alles wird gut.
Herzliche Güße
Patientenfrage:
Seit August 2008 habe ich Hautveränderungen ,die sich jetzt wie teils bestätigt "nur "Hautlupus sei. Müßte man da nicht therapieren, da sich die Veränderungen weiterhin vermehren, jucken , schmerzen und stark gerötet sind.ENA und ANA-Werte sind erhöht.Ich solle mir eine Rheumatologen suchen.Muß man das wirklich solange hinaus zögern?
Antwort unseres Experten:
Sie haben völlig recht! Auch ich denke, Sie sollten schnell behandelt werden, schon deshalb, weil Sie Beschwerden haben.
Ich bin der Meinung, dass jeder vernünftige Dermatologe dazu in der Lage sein sollte.
Die Behandlung ist auch nicht wirklich schwierig. Vielleicht telefonieren Sie mit der kassenärztlichen Vereinigung Ihrer Region und fragen, welcher wissende Hautarzt in Ihrer Nähe ist.
Alles wird gut!
Herzliche Grüße
Patientenfrage:
In meinem Gesicht habe ich seit ca. 1 Jahr vermehrt kleinere "Pickel" immer an der ein un de selben Stelle. Nach einem Besuch bei meinem Hautarzt stellte er die Diagnose Schuppenflechte. Nach einem weiteren Besuch bei einem andern Arzt stellte dieser wiederum die Diagnose Akne. Bin momentan irgendwie ziemlich ratlos ob ich nun Schuppenflecht oder Akne habe. Können Sie mir weiterhelfen?
Antwort unseres Experten:
Das ist natürlich eine schwierige Frage, denn ohne Bilder, keine Diagnose, tut mir leid.
Allerdings ist Akne auch heute noch das, was sie früher war: rote und gelbe Pickel, Mitesser, manchmal knötchen und Knoten und findet sich meist in den Talgdrüsen-reichen Zonen des Gesichts und des Rückens.
Die Schuppenflechte ist eher flächig, schuppend, gerötet und findet sich im Gesicht meist am Haaransatz, der Zornesfalte, Nasen/Wangenbereich.
Sollten Sie andere Schuppenflechtenherde haben:Ellbogen, Knie zB und Sie hätten diese schuppenden Stellen im Gesicht, dann könnte das eine Schuppenflechte sein.
Aber letztendlich müsste ich das sehen, sorry!
Patientenfrage:
Im September diesen Jahres wurde bei mir Schuppenflechte diagnostiziert (zu 98%). Der Hautarzt verschrieb mir eine Kur, welche die Flechte vollständig verschwinden ließ. Nach Absetzen der "Kur" war sie jedoch in schönster Pracht wieder da. Ich denke, dass diese Kur nur die äußeren Anzeichen zeitweise lindern kann.Könnte es sein, dass man das Problem eher "von innen" heraus angehen sollte? Vielleicht könnten Ernährungsumstellung, Sport etc. helfen. Könnte ein Bluttest mehr Auskunft geben? Wie ist ihre Meinung?
Antwort unseres Experten:
Das Problem der Psoriasis ist sicherlich, dass sie in Schüben auftritt. Das heisst, Sie wissen nie wann ein Schub kommt und wann nicht. Deshalb ist es schwierig zu beurteilen, ob das Wiederkommen nur ein neuer Schub ist oder ein sogenanntes Rebound-Rückfall-Phänomen.
Es gibt keine Daten, die belegen, dass die Schuppenflechte durch Ernährung oder Sport beeinflusst werden kann. Gesundes Leben und Essen ist sicherlich immer richtig, hält aber die Schübe nicht auf.
Vielleicht sollten Sie mit Ihrem Hautarzt über eine Erhaltungstherapie sprechen, damit Ihre Schubhäufigkeit reduziert werden kann.
Patientenfrage:
ist die psoriasisvulgaris (schuppenflechte) ansteckend oder infektiös oder nicht? Danke Schön
Antwort unseres Experten:
Die Psoriasis ist nicht ansteckend.
Der Auslöser, bei Menschen mit der Disposition (Veranlagung) für eine Psoriasis, kann infektiös sein: Angina u.ä.
Patientenfrage:
gibt es eine Infusionstherapie bei Psoriasisvulgaris? Danke
Antwort unseres Experten:
Ja, die gibt es!
Patientenfrage:
Guten Tag Herr Doktor,mein Fahter (der in Litauen wohnt und leider hier nicht zum Artz gehen kann) hat psoriasis und psoriasis arthritis.Er leidet sehr darunter, weil die Krankeit auf den ganzen Körper verbreitet ist. Ich wollte fragen,welche Medikamente könnte ich ihm besorgen aus Deutschland die nicht verschreibungsflichtig sind? Gibt es welche Möglichkeit ihm auch ohne Versicherung hier untersuchen lassen?
Viellen Dank
Antwort unseres Experten:
Leider muss Ihr Vater von einem Arzt gesehen werden. Eine Selbsttherapie ist absolut nicht sinnvoll!!!!
Es gibt darüberhinaus keine wirksamen Medikamente, die nicht verschreibungspflichtig sind und das ist gut so! Denn zuerst muss geschaut werden, welches Medikament überhaupt gegeben werden darf, da alle Medikamente Nebenwirkungen haben können.
Sie sollten Ihren Vater in Litauen zum Rheumatologen oder Dermatologen schicken. Dringend bevor die Gelenke zerstört sind.
Patientenfrage:
Ich war gestern aufgrund meiner Schuppenflechte bei einer Heilpraktikerin. Sie meinte bevor sie mich behandelt sollte ich abkären, ob meine Flechte eine Nebenwirkung der Bella Hexal sein könnte. Können Sie mir da weiterhelfen ?
Antwort unseres Experten:
Bella Hexal ist eine Pille, die bei Frauen mit verstärkter Bildung von männlichen Hormonen eingesetzt wird.
Es ist mir nicht bekannt, dass diese Psoriasis auslösen kann.
Medikamente wie ß-Blocker und ACE-Hemmer (Blutdruckmittel) und bestimmte Schmerzmittel können das aber sehr wohl.
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich 35 habe aus heiterem Himmel seit meinem 31. Lebensjahr Schuppenflechte bekommen.
Seit 2 Jahren habe ich jetzt noch zusätzlich wahnsinnige Gelenkbeschwerden. Was die Lebensqualität deutlich sinken läst.
1. Frage: Hängt dies zusammen?
Ich habe mich bei verschiedenen Ärzten untersuchen lassen, aber außer Schmerzmittel habe ich keine Abhilfemaßnahmen erfahren.
2. Frage: Wo kann man sich Fachkundig untersuchen lassen? (Postleitzahl 73529)
Mit freundlichen Grüssen
H. E.
Antwort unseres Experten:
Das kann ursächlich zusammenhängen. Eine fachärtzliche Abklärung muß unbedingt erfolgen.
Krankenhaus Heilbronn oder Stuttgart, ggf. auch Ulm
Patientenfrage:
Hallo!
Mein Freund ist auf der Kopfhaut von Schuppenflechte betroffen.
Zum Thema Haarstyling: Ist von Gel oder Wachs abzuraten, da es die Schuppenflechte verschlimmert? Gibt es Produkte, die speziell zu empfehlen sind?
Vielen Dank und viele Grüße,
C.F.
Antwort unseres Experten:
Nein, Gel, Wachs etc, haben keine nachteilige Wirkung auf die Psoriasis. Empfehlungen gibt Ihnen gerne Ihr Hautarzt.
Patientenfrage:
Guten Tag, gibt es inzwischen Erfahrungsberichte zum Verlauf/ Risiken von Schwangerschaften, wenn der Erzeuger (Vater) seit ca. 2 Jahren Remicade erhält?
Vielen Dank für Ihre Informationen.
Antwort unseres Experten:
Nein, darüber ist nichts bekannt. Sollte aber eher kein Problem für das Kind sein. Fragen Sie beim Hersteller nach.
Patientenfrage:
Gibt es auch Psoriasis im Gesicht?
Antwort unseres Experten:
Ja, aber nicht so häufig. Meist sind dann die Schuppen vom Haaransatz auf die Stirn oder den Nacken übergehend.
Patientenfrage:
Habe nun schon seit 3 Jahren im Genitalbereich Schuppenflechte . Nicht in Schüben, sondern permanent. Problem ist , das sich nach der Kortisonsalbe die Schuppen zwar lösen, dafür piekt und juckt es furchtbar und der Kreislauf beginnt von vorne, da die Stellen wieder wundgekratzt werden. Gibt es keine Salbe, die dann den Juckreiz stillt, so das die Haut sich erholen kann ?
Mache schon Ölbäder und nehme eine Harnstoffhaltige Salbe .
Antwort unseres Experten:
Das hängt von Befund ab. Es gibt viele verschieden starke Cortison-Cremes, Ihr Arzt wird die richtige für Sie auswählen.
Patientenfrage:
hallo, habe seit kurzem starken haarausfall, können sie mir weiterhelfen? Für ihre bemühungen im voraus besten dank.
Antwort unseres Experten:
Das gehört leider nicht in den Bereich der Schuppenflechte. Gehen Sie zu einem Hautarzt, der kann Ihnen helfen und ggf. nach der Ursache suchen.
Patientenfrage:
Ich habe Psoriasis (definitiv festgestellt) u.a. auf meiner Eichel und bekomme diese einfach nicht weg. Was könnte man denn hier noch außer den üblichen Crems anwenden? Es muß doch hier auch Möglichkeiten "auf natürlicher Basis geben? Vielleicht z.B. die Eichel in eine bestimmte Wasserlösung einweichen. Bitte helfen Sie mir, ich hoffe auf 1-2 nützliche Tipps, aber bitte keine Kortisonsalben oder ähnliches! Ihnen im voraus vielen Dank.
Antwort unseres Experten:
Das muß man direkt beurteilen. Wurde die Schuppenflechte auf der Eichel durch Gewebeprobe bestätigt?
Patientenfrage:
Psoriasis in der Gesäßspalte -
gibt es dagegen Hausmittel ?
Antwort unseres Experten:
Hausmittel sind mir nicht bekannt. Etwas lokale Paste eventuell. Fragen Sie Ihren Arzt.
Patientenfrage:
Hallo . Ich bin 35 Jahre alt und habe seit meinem 13 Lebensjahr Schuppenflechte.Es fing ganz harmlos an und wurde von Jahr zu Jahr schlimmer.Mittlerweile habe ich vom kleinen Zeh bis zur Kopfhaut keine Gesunde Haut mehr.Ich werdmit Fumaderm und Bestrahlung behandelt,aber die Schuppenflechte geht nie ganz weg.Seit ca. einem halben Jahr bekomme ich beim Wäsche aufhängen , Putzen , Abwaschen , Betten machen u.s.w. schmerzen in den Schultern.Die ziehen dann bis in die Fingespitzen.So das ich dann mit meiner Arbeit nicht weiter machen kann.Wenn ich sitze und dann aufstehen möchte,kann ich meine Beingelänke kaum noch bewegen.Mein Blut wurde auf Entzündungen überprüft (mein Opa hate starkes Rheuma).Doch es wurden keine Entzündungen gefunden.Könnten die Schmerzen von meiner Schuppenflechte kommen ?
Lieben Gruß
Inken
Antwort unseres Experten:
In der Tat können die Schmerzen als Schuppenflechte-Manifestation stammen. Das muß Ihr Hautarzt zusammen mit Radiologen oder Nuklearmediziner abklären und dann ggf. entsprechend behandeln.
Patientenfrage:
Seit einigen Tagen schmerzt meine Haut am ganzen Oberkörper, als wäre ich mit heißem Wasser verbrüht worden oder hätte einen überdimensionalen Sonnenbrand. Ich habe diese Mißempfindung früher in Verbindung mit Fieber gehabt, aber noch nie in diesem Ausmaß. Mein Hausarzt konnte leider keine Ursache dafür finden. Können Sie mir helfen?
Antwort unseres Experten:
da kann ich leider nicht helfen. Sie sollten akut zu einem Arzt/Hausarzt gehen.
Patientenfrage:
Welche neuere Medikamente sind bei Reizdarm wirksam ? Ich leide unter dauernden Durchfall und heftigen Blähungen,muß jeden Tag Loperamid nehmen.Für Ihre Bemühungen schon im Voraus herzlichen Dank.
Mit freundlichen Grüßen
Heinz S
Antwort unseres Experten:
das weiß ich nicht, ich bin dafür kein Spezialist
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich leide jetzt seit meinem 16.Lebensjahr unter dieser Schuppenflechte (jetzt 21.) und habe viele Ärzte ausprobiert und die Ergebnisse sind leider sehr ernüchternt.
Kortisoncreme schlägt bei mir auch nicht mehr an und ich weiß wirklich nicht, was ich tun soll...
Vielleicht würde eine Lasertherapie helfen?
Ich hoffe, Sie können mir weiterhelfen.
Mit freundlichen Grüßen
P K
Antwort unseres Experten:
Sie müssen sich wirklich darum bemühen, einen guten Hautarzt zu finden, der Ihnen helfen kann. Suchen Sie danach, es gibt sie in jeder gößeren Stadt.
Patientenfrage:
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hengge,
ich bin männlich, 36 Jahre alt, seit dem 20. Lebensjahr Psoriasis-Patient. Da ich momentan wieder einen sehr starken Schub habe, bei dem die bisher recht erfolgreiche Fumarsure nicht mehr wirkt, möchte mein Dermatologe mir jetzt Enbrel verschreiben. MTX hatte ich bereits vor einigen Jahren, leider habe ich es überhaupt nicht vertragen. Können Sie etwas über die Wirksamkeit von Enbrel oder Biologikas allgemein sagen?
Für eine Antwort wäre ich sehr dankbar.
Vielen Dank
M.
Antwort unseres Experten:
Sie finden alle Infos hierzu direkt auf dieser Seite (www.psoriasis-experten.de), bei psoriasis-rheinruhr.de
Jede Firma hat auch einen Patienteninformationsdienst, der Ihnen gerne Material zuschickt.
Patientenfrage:
Sehr geerhte Damen und Herren,
seit ca einem Jahr habe ich Schuppenflechte an den Nägel. Es sind ungefähr 3 Zehen und 5 Finger betroffen.
Ich bin Privatpatient und eigentlich bei einer guten Ärztin. Verschiedene Cremes usw... haben jedoch nicht viel verbessert. Im gegenteil. Die Schuppenflechte breitet sich aus. Jetzt hat meine Ärztin mich gefragt ob wir es mit Tabletten probieren wollen. Die seine natürlich nicht Gesund. Stenges Alkoholverbot während der Behandlung mit den Tabletten, da es die Nieren oder Leber sehr belastet.
hmmm....
Ich frage mich, was ich für Möglichkeiten habe.
Mit Ernährung usw.. hat meine Ärztin gesagt, könnte ich bei Schuppenflecht an Nägeln nichts verbessern. Stimmt das? Ich weiß nicht was ich machen soll um das irgendwie in Griff zu kriegen.
Können Sie mir in München einen Arzt empfehlen der sich wirklich gut aukennt?
Würde mich über eine Antwort mit Informationen sehr freuen. Danke im Voraus für Ihre Hilfe.
Mit freundlichen Grüssen
Bleiben Sie Gesund!
Antwort unseres Experten:
Die Psoriasis der Nägel ist schwierig zu behandeln.
Ernährung ist keine wirksame Therapie.
Die Tabletten (Methotrexat) können in der Tat Nebenwirkungen machen, aber im allgemeinen sind diese nicht so stark und relativ selten. Ohne Versuch, wird man es nicht wissen können.
Der beste Spezialist ist Prof. Ruzicka an der LMU, Frauenlobstr. , München
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren
Bitte nennen Sie mir schnellstmöglichst "sehr gute und fachlich qualifizierte " Dermatologische Adresse(n) im PLZ-Umkreis 7..... von Ulm / Stuttgart / Freiburg / Bodensee , um mich einer eingehenden Untersuchung bzw. Behandlung zum o.g. Thema unterziehen zu können.
Bin selbst im mediz. Beruf tätig und habe viel mit Menschen zu tun. Das Krankheits-Symptom beeinträchtigt mein Leben (privat und beruflich ) jedoch sehr. Vielen Dank Ihr U.Z.
Antwort unseres Experten:
Das kann ich gut verstehen.
alle Hautärzte finden Sie unter den Gelben Seiten bzw. im Krankenhausführer. Jeder qualifizierte Hautarzt ist der richtige Ansprechpartner, manchmal muß man aber etwas suchen, um die richtige Arzt-Patient-Beziehung zu finden/aufzubauen.
Patientenfrage:
hallo ich leide unter diese Krankheit schon sein 10 Jahren. Meine Hautartzt bittet mir eine Chinesische Behandlung..
was denken Sie wird es was bringen???
Antwort unseres Experten:
Nichts!. Sorry.
Patientenfrage:
SgDuH, vor knapp 12 Monaten wurde ich mit über 40 Jahren Psoriasis Patient. Jetzt sind wir auch noch in den PLZ Bezirk 22113 bei HH gezogen und ich weiss nicht an wen ich mich wenden kann. Habe bereits 2 'Hautarztpraxen und Orthopäden durch die aber mit meinem Gesamtbild "überfordert" waren. Leider sieht man meine Symptome auch nie im Gesamtbild sondern immer nur entweder Gelenke oder Haut. Ich bin aber überzeugt dass mein Krankheitsbild nur in Gänze gebessert werden kann. Gibt es hier eine zentrale Anlaufstelle oder ggfs. auch gute Fachärzte? Vielen lieben Dank für eine Information. mfg A. Pixberg
Antwort unseres Experten:
Da schölage ich Ihnen die Uni-HH vor. Dort gibt es eine Spezialambulanz für Schuppenflechte. Dort sind Sie gut aufgehoben. Aber auch Lübeck oder Oldenburg hat hervorragende Hautkliniken.
Patientenfrage:
Hallo,
ich habe seit fast 2 Jahren Juckreiz unter der Brust, um den Bauchnabel, an den inneren Oberschenkel und auch unter den Armen. Die Stellen sind rot und wenn ich dann kratze, werden es richtige Busteln. War schon bei 5 verschiedenen Hautärzten und alle hatten eine andere Idee. Schmiere ständig Cortison. Weiß einfach nicht weiter. Habe eine Nickel und Parfümallergie und habe seit Juli auch noch Seonegative Spondarthritis(HLA-B-27negativ), V.a.Sakroiliitis bds. Kann das miteinander verbunden sein oder was kann es sein.
Vilen Dank im voraus Silke
Antwort unseres Experten:
Das muß individuell abgeklärt werden. Sie müssen zu einem Arzt gehen, der sich intensiv um Ihre Krankheit kümmert. Eine Schuppenflechte ist das aber eher nicht.
Patientenfrage:
Welche körpercreme kann man verwenden das die Haut geschmeidig bleibt?
Antwort unseres Experten:
oh, das läßt sich nicht generell sagen, hängt auch von Ihrem Hauttyp ab. Lassen Sie sich fachmännisch beraten.
Patientenfrage:
Ich habe seit über 30 Jahre Schuppenflechte und wurde sehr oft mit Kortisonhaltigen Salben behandelt. Nun habe ich seit einiger Zeit an den Armen Hautblutungen, daß bedeutet ich komme irgendwo dagegen( nur ganz leicht ) und bekomme große blutunterlaufende Flecke. Ist das gemeint mit Dünnerwerden der Haut durch Kortison ? Nehme jetzt auch keine Salben mehr mit Kortison. Wird es wieder zurückgehen ?
Antwort unseres Experten:
Das kann sich um die Hautverdünnung durch Alterung, aber auch um Hautverdünnung durch Cortisoncremes oder um eine Kombination aus beidem handeln.
Gut ist, daß sie nun eine cortisonfreie therapie durchführen, Dadurch kann sich die Haut zum Teil regenerieren.
Patientenfrage:
Hallo,
ich habe meine Schuppenflechte eigentlich ganz gut im Griff. Mich stört am meisten die Rötung der befallenen Hautstellen. Welche Pflegeprodukte würden Sie mir in diesem Fall raten. Ich weiß nicht ob Sie Produktnamen nennen dürfen, aber das wäre natürlich ideal. Bis jetzt benutze ich die Lotion von Eucerin mit 10% Urea.
Antwort unseres Experten:
Das ist schon sehr gut. Man sollte auch die Restentzündung therapieren. Ihr Hautarzt oder auch der Apotheker kann in diesem Falle nach Analyse der Veränderungen einen Rat abgeben.
Patientenfrage:
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bin 31 Jahre alt, weiblich und leide seit mehr als 20 Jahren an Schuppenflechte, von Jahr zu Jahr wird es immer schlimmer. Zur Zeit sind die Nägel, Kopfhaut und am Körper vor allem an Ellenbogen und Knien. Hatte schon mehrere Behandlungen hinter mir wie PUFA, diverse Crems. Zur Zeit nehme ich an Bestrahlung teil und benutze zweimal täglich Cortisoncreme.
Im ganzen hilft es mir nur wenig bzw. fast gar nicht es bilden sich immer mehr Stellen auf wo die Schuppenflechte rauskommt.
Mich würde es interresieren ob es noch andere hilfreiche! Möglichkeiten gibt die Krankheiten zu heilen???
Antwort unseres Experten:
Ja, die gibt es in Form von Tabletten oder Injektionen .das muß Ihr Hautarzt mit Ihnen genau besprechen und eine längerfristige Therapie planen.
Patientenfrage:
Guten Tag
3/4 meines Körper von Kopf bis Fuß ist mit Psoroasis bedeckt. Es wird von Woche zu Woche immer schlimmer. Die Flechten schneiden ins Fleisch und bilden offene Wunden an Knieen Elleboden und Füßen. Daher habe ich starke Schmerezn und der Juckreiz wurde wieder schlimmer. Die Schuppen werden immer mehr?? Ich habe sehr viel schon versucht ( Eigenbluttherapie, Energiebahnen in einglang bringen, Cortison, Teersalben, Schlangengit Sonnenstidio ec.)und weiß nicht mehr weiter. Haben Sie gute Adressen und Tipps für den Alltag?
Antwort unseres Experten:
Das klingt nach einer notwendigen Systemtherapie mit Tabletten oder Injektionen. Das kann Ihnen der Arzt Ihres Vertrauens gerne erklären.
Patientenfrage:
Habe seit 7 Jahren Psoriasis an den Händen und jetzt auch an den Füßen .Die Behandlung ist Bestrahlung und Salben.Gibt es auch eine andere Behandlung? Suche auch einen Dermatologen in meiner nähe 66287.
Antwort unseres Experten:
Da wäre Hanau oder Wiesbaden doch gut.
Es gibt zahlreiche alternativen für Sie. Lassen Sie sich fachmännisch beraten durch Ihren Hautarzt.
Patientenfrage:
Habe Psoriasis hauptsöchlich am Kopf, in der Handinnenfläche, im Ohr, am Augenlid und bekomme - nachdem alle Cremes und Salben nicht geholfen haben - nun seit Juni 2008 Fumaderm; in langsamen Schritten gesteigert bis zur "Blauen".
Da bei den Blutuntersuchungen die Eos auf 32% angestiegen waren, sollte ich wieder auf die Eindosierungsbasis zurückgehen. Die Eos liegen jetzt bei 5%. Nur: Irgendeine Besserung habe ich bis heute nicht bemerkt. Im Gegenteil: Die Haut in der Handinnenfläche wird wie Hornhaut, reißt irgendwann ein und blutet, hinzu kommt das fürchterliche Jucken. Sollte ich Fumaderm weiter einnehmen???
Antwort unseres Experten:
Ggf. muß zusätzlich eine lokale Therapie gerade an den Händen durchgeführt werden.
Das kann nur Ihr Hautarzt mit Ihnen besprechen.
Gut ist ,daß die eosinophilen Zellen wieder fast normal sind. Das kann aber auch andere Ursachen gehabt haben. Wurden diese abgeklärt?
Patientenfrage:
hallo ich hätte da mal eine frage. ich würde gern wissen ob es vl sein kann das schuppenfelschten von vitaminmangel oder sowas ähnlichen kommen. ausserdem hätte ich mal gerne einen tipp wie ich sie am besten und schnellsten los bekomme. da ich zur bundeswehr will habe ich angst das ich bei der musterung deswegen durchfallen könnte
Antwort unseres Experten:
Schuppenfelchte ist keine Vitaminmangelerkrankung. Sie wird verebrt und kann in verschiedenen Lebensphasen zum Ausbruch kommen. Meist kommt danach in mehr oder weniger regelmäßigen abständen immer wieder.
Patientenfrage:
gesamte kopfhaut schuppig,ohne juckreiz,zt. plaque-ähnlich an haaransatz:
Psoriasis , lichenoide veränderung,oder evtl.
präcanc. in form einer aktinischen keratose ?
Antwort unseres Experten:
diese Unterscheidung muß sich nach der Klinik und der Gewebeuntersuchung richten.
Falls eine solche noch nicht durchgeführt wurde, sollte das bald getan werden.
Die Unterscheidung ist dann relativ einfach.
Patientenfrage:
Seit Geburt leide ich an Neurodermitis. Vor ca zwei Jahren, sah dann die "Neurodermitis" plötzlich anders aus. Nach vielen Hautarztbesuchen stellte man fest das es sich um Psoriasis handelt, die zu diesem Zeitpunkt so stark ausgeprägt war das ich für 21 Tage in eine Hautklinik musste, in der das Problem auch sehr gut eingestellt wurde. Das ist jetzt ein halbes Jahr her, es wird kalt und schon fängt das ganze Problem wieder an und am schlimmsten ist es auf der Kopfhaut. Das macht mich noch wahnsinnig...Gibt es nicht doch auch noch andere Möglich keiten die Psoriasis (vor allem am Kopf) in den Griff zu bekommen? Ich bin erst 22 und das ist manchmal echt unangenehm, ich ziehe keinen dunklen Kleidungsstücke an...lasse mich nicht streicheln, es ist einfach zum verrückt werden...
Antwort unseres Experten:
Das kann man gut verstehen. Die Therapie muß sowohl für den Kopf (Schuppenlösung, anti-entzündlcihe Maßnahmen, ggf. UV-Licht) als auch für den Körper durchgeführt werden. Der fachmann muß entscheiden, ob nur von außen oder auch von innen mit Tabletten oder Spritzen behandelt werden muß.
Patientenfrage:
Was kann ich für Harrwaschmittel und Crem nehmen, mit welchem Naturmittel per Einnahme kann ich es versuchen. Ist Heilerde zum Trinken gut. Bin seit über 40 Jahren in Behandlung und Nichts hilft.
Danke und freundliche Grüße R.B.
Antwort unseres Experten:
Es gibt einiges an neuen Therpaien. Ihr Hautarzt kann Sie da gerne beraten.
Patientenfrage:
gutentag habe seit circa 15 jahren schuppenflecchte auf der kopfhaut und bisher kein mittel bekommen das auf irgend einer weise geholfen hatt doe meisten prepaerate ware sehr schwer an zu wenden da es cremes salben waren und ich diese durch die haare eher schlecht auf die kopfhaut bekam was können sie mir raten oder welches mittel empfehlen
Antwort unseres Experten:
das kann und darf ich ich aus der Ferne nicht. bitte gehen Sie zu Ihrem Hautarzt.
Patientenfrage:
Ich bin 42 und habe seit 10 Jahren Schuppenflechte, wobei nur die Haut betroffen ist.
MTX-Therapie habe ich hintermir. Jetzt soll ich ein Biological (Humira) einnehmen. Dabei können aber auch heftige Nebenwirkungen entstehen.
Ein Homöopathen hat mir erklärt, das sich gar nix mehr nehmen soll. Geht so etwas?
Ich weiß gar nicht mehr auf was ich vertrauen soll.
Antwort unseres Experten:
Gar nichts ist keine wirksame Therapie.
die Schuppenflechte verläuft aber schubweise, kann also auch für ein paar Monate oder Jahre stumm bleiben.
Humira ist eine starke und gute Therapie. Es ist jedoch noch relativ neu, so daß man Aussagen über die Langzeitsicherheit noch nicht abschließend treffen kann.
Patientenfrage:
Hallo,
ich arbeite als Friseurin. Aktuell habe ich einen massiven Schub, der jetzt auch die Hände befällt.
Der Dermatologe will mich aber nicht krankschreiben, weil es ja nur ein kosmetisches Problem wäre. Was soll ich Ihrer Meinung nach tun?
Eine Kundin hat sich schon beschwert, dass sähe doch gar nicht gut aus. Ich habe Angst, meinen Job zu verlieren, wenn ich einfach zu Hause bleibe.
Antwort unseres Experten:
Das ist ein Problem. Ist die Schuppenflechte denn sicher? Friseurinnen haben häufig auch Ekzeme, die etwas anderes sind.
Ihr Hautarzt oder ein anderer kann Ihnen helfen und sie ggf. weiter krank schreiben.
Patientenfrage:
Unseröhne haben beide starke Schuppenbildung auf dem Kopf, z.T. auch blutige Stellen, voraussichtlich wegen Kratzen. Wir bekommen es mit keinem Mittel weg, weder Schuppenschampoo noch mildes Babyschampoo.
Können Sie uns weiterhelfen?
Antwort unseres Experten:
das muß man untersuchen bei Ihrem Hautarzt. Ggf. ist es keine schuppenfelchte.
Mehr kann ich aus der Ferne nicht dazu sagen.
Patientenfrage:
Guten Tag !!
Ich bin 17 Jahre alt .. und leide unter Psoriasis .. :(
Was kann ich dagegen tun ??
Sind Sauna & Solarium gut für Psoriasis ?? =)
Gibt es irgendwelche Medikamente dagegen ??
Antwort unseres Experten:
zu einm guten Hautarzt gehen.
Sauna und Solarium sind beides wirksam gegen die Psoriasis (schuppenlösen und anti-entzündlich wirksam).
Es gibt viele Therapien, Ihr Hautarzt hilft Ihnen weiter.
Patientenfrage:
Suche im Raum Erfurt, Weimar, Jena einen Hautarzt (gern mit homöophatischen Mitteln arbeitend). Können Sie weiterhelfen?
Antwort unseres Experten:
leider nein, am ehesten in der erfurter Klinik, aber Hömöopathie ist bei Schuppenflchte nicht zielführend.
Patientenfrage:
Guten Tag,
wir haben seit 5 Monaten einen Jungen. Ansich ist alles wohl. Aber uns fallen massive Rötungen an verschiedenen Körperstellen auf. Da mein Mann Schuppenflechte hat, fürchten wir, dass auch Sebastian das hat. Gibt es das: Schuppenflechte bei einem so kleinen Kind?
Vielen Dank für Ihre Antwort
Antwort unseres Experten:
das ist möglich, aber selten. Lassen Sie ihr Kind bitte von einem Hautfacharzt untersuchen.
Patientenfrage:
Wie kann es sein das Personen die stark davon betroffen sind keine Unterstützung von der Krankenkasse bekommen.
Antwort unseres Experten:
Jeder Patient bekommt die für ihn in Frage kommende Behandlung bezahlt. Für beantragte Kuren ist dies jedoch nicht mehr so einfach. Da gibt es Unterschiede und Begrenzungen.
Besprechen Sie dies mit Ihrem Hautarzt.
Patientenfrage:
Hallo,
ich möchte gerne wissen, wie ich mit Sonnencreme umgehen soll? Hoher Lichtschutzfaktor oder nicht?
Leide an Psoriasis besonders auf dem Rücken und an den Armen. Können diese Cremes überhaupt schaden und ich sollte sie besser weglassen?
Sonne tut mir ansonsten eher gut Vielen Dank für eine Antwort
Antwort unseres Experten:
Lieber Leser(in),
am Anfang sollten Sie zunächst einen hohen Lichtschutzfaktor verwenden, dann eher niedriger.
U. Hengge
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Expertenrat Psoriasis 
